得了冠心病,搭橋和支架怎麼選?心血管醫生:這2種情況首選搭橋

隨著大家生活水平的提高,吃的多了,活動少了,心腦血管疾病在逐年的增加,其中有很大一部分就是冠心病的患者。冠狀動脈是為我們心臟供血的動脈血管,冠心病的全稱叫做冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,顧名思義就是由於冠狀動脈發生了粥樣硬化,引起血管堵塞,進一步導致心肌缺血甚至心肌梗死,這麼一個疾病就叫做冠心病。

得了冠心病,搭橋和支架怎麼選?心血管醫生:這2種情況首選搭橋

冠心病的典型症狀是心絞痛,大家都知道,得了冠心病治療方法總體上來說有三種,第1個是藥物治療,第2個是介入支架治療,第3個是外科的冠脈搭橋手術。

藥物治療作為冠心病最基礎的治療方式,可以說所有的冠心病患者都應該嚴格的藥物治療,最基本的藥物包括有阿司匹林、他汀類藥物等。所以不論選擇支架或者冠脈搭橋,最終都是需要長期服用藥物的,並不是說支架一勞永逸或者搭橋手術一勞永逸。支架和冠脈搭橋手術是針對嚴重型別的冠心病治療重要的治療方式。那到底什麼時候選擇支架?什麼時候選擇冠脈搭橋呢?其實,如何選擇,臨床上都是有一些標準的,以下這兩種情況優先選擇冠脈搭橋手術會比較好。

得了冠心病,搭橋和支架怎麼選?心血管醫生:這2種情況首選搭橋

第1種情況,冠脈的病變比較廣泛,多處的病變,如果進行支架的情況要植入多枚支架,也就是說3枚以上。

有一些患者冠狀動脈的病變只侷限在某一個部位,只需要植入一個支架就能夠解決問題,能夠讓血流再通,這種情況效果是比較好的。支架植入的越多,那麼發生血栓、發生再狹窄的機率就越高。因此對於需要植入多枚支架的冠心病患者,選擇進行冠脈搭橋手術,是一個比較科學合理的選擇。

得了冠心病,搭橋和支架怎麼選?心血管醫生:這2種情況首選搭橋

第2種情況,左主幹病變。

前面講到的這種情況相對比較好理解,左主幹病變可能很多人不太瞭解。我們的冠狀動脈分為左、右兩邊,右冠狀動脈主要功用右半邊的心臟,左冠狀動脈主要供應左半邊的心臟。左冠狀動脈開始的時候是合在一起的,然後分成兩支,就像一個主路,到了一個三岔路口,分兩邊走。如果這個主幹發生了嚴重的病變,一般來講做支架手術是不太合適的,通常建議做冠脈搭橋手術對患者是更有好處的。

得了冠心病,搭橋和支架怎麼選?心血管醫生:這2種情況首選搭橋

一個疾病的治療可能有多種方式,就像冠心病的治療一樣,可以藥物可以介入支架,可以搭橋手術,但是每一種治療方式都有比較適合的人群,最終的目的都是要把這個病人給治好,減少病人的痛苦,延長患者的是壽命。所以說並不是哪一種治療方式最好,而是哪一種治療方式最適合患者就選擇哪一種。

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