斜視,可以是間歇性的,也可以是持續存在的,具體取決於它發生的頻率。
間歇性斜視,偶爾發生,最常見於壓力大、生病或者發呆走神時。
恆定性斜視,顧名思義,眼睛一直都是斜的。
☉ 為啥我斜視?
☉ 斜視是天生的嗎?
☉ 斜視會遺傳嗎?
☉ 好端端的娃,怎麼眼睛斜了?
☉ 斜視怎麼辦?
上面這些問題,也許我能幫你解答一部分,耐心往下看。
從發展的眼光看斜視的出現
01
視覺發育的階段里程碑
講到斜視,就要提一下視覺發育的階段里程碑,其實,從寶寶出生,到六個月大,他的眼位可能是不穩定的。
量子云圖內部培訓會上,曾經講過這部分內容。
這裡偷偷和大家分享下。
記得鄭老師那會這麼講的:
有一項研究,納入了3324名新生兒。
結果發現,這部分新生兒中:
●
只有
22.7%
是
正位
(沒有斜視);
●
61.1%有短暫性的外斜
,但這部分外斜,會在出生後的2-6個月迅速降低。因為差不多在
半歲左右,寶寶的立體視
,開始建立起來。
●
13.0%
的寶寶有
間歇性外斜
;
●
0.2%
,
內斜
(嬰兒性內斜視,多出現在生後2~4月);
●
0.5%,間歇性內斜
;
●
2.5%
,從
內斜轉成外斜。
小寶寶在出生後,數週內眼位通常不穩定,可能存在內斜,或者外斜,但這種斜視是短暫的,並非真正意義上的斜視。
視覺,和寶寶的其他發育同步。
本質上,是大腦學習的一個過程。
簡而言之:
視覺,是一個學習的過程。
大量證據表明,
大部分的斜視,並非控制眼睛的肌肉出了問題,而是在生長髮育的過程中,視覺介導的運動學習(visually guided motor learning)的欠缺和忽視。
朝喜歡的東西爬去,爬行;
把拿到手裡的玩具扔出去,不斷的扔,爸媽不斷的撿,寶寶簡直樂此不疲,拿→手眼協調,扔→探索空間,二者都在讓孩子不斷的學習外界的真實空間,不斷的用肢體和周邊事物丈量視覺感知到的世界。
02
間歇性斜視的型別
■
間歇性內斜視:
顧名思義,有一隻眼偶爾往鼻子的方向轉。這種斜視,一般患者自己能控制,通常在患者緊張或者長時間的看近時出現。
■
間歇性外斜視:
有一隻眼睛向外斜出去了。壓力大了,累了,疲了,乏了,倦了,呆了,病了,焦慮了,它就出現了。
03
間歇性斜視會影響視覺發育嗎?
如果眼睛只是偶爾進來走走(往鼻子的方向斜),或者出去轉轉(往耳朵的方向斜),其他時間位置都是正的,這種情況下,
兒童的視覺系統還是會繼續發展
,立體視啊,雙眼視啊,都在發展。
這個階段,大腦和雙眼之間,還是有一些交流,所以此時存在改善視力或者視覺技能的可能性。那怎麼讓這個“可能”成真?
很簡單,找正兒八經的
視覺訓練,進一步加強雙眼和大腦的聯結
。
04
間歇性斜視的缺點?
除了這個病本身帶來的打擊外,外在環境的不友好,真的是double kill。
間歇性內斜對外觀的影響還不那麼明顯。
尤其是角度稍大點的間歇性外斜,很容易被人誤會:
怎麼和我聊天眼睛都不看我?你瞅哪呢?
怎麼注意力這麼不集中?又發呆?
05
怎麼診斷間歇性外斜視?
對於間歇性外斜,細心的父母其實很容易發現,特別是在強光下,或者戶外,孩子喜歡閉上眼睛或者有一隻眼睛飄出去了。實在發現不了,最簡答的辦法,就是每年定期去看看眼科醫生。
06
間歇性斜視怎麼治療?
(這部分文字,僅代表量子云圖觀點,不喜窩裡噴,咱和平相處)
從父母的角度講,講真,我不會首選手術。
如果斜視量實在太大,並且間歇性斜視幾乎不間歇,快成恆定性斜視了,一定手術,我也會考慮
視覺訓練+手術+視覺訓練,這種夾心餅乾式的治療方式
。
我的立場,首選視覺訓練;如果對雙眼視和眼位控制幫助不大,再去尋求手術,改善雙眼外觀;手術之後,繼續視覺訓練,讓大腦學習建立雙眼視的功能。
07
值得注意的異常
另外,如果孩子的眼睛向外偏斜,只發生在看書學習等近距離工作中,這時,你要注意孩子是不是有集合不足——屬於眼肌和視覺運動問題的最常見型別,影響多達13%的兒童和成人。
集合不足的常見症狀,包括複視、頭疼、閱讀時注意力不集中、不愛讀書、視力模糊或眼睛疲勞痠痛。
對了,關於文章開頭的一連串問題,來個量子云圖觀點解答:
①為啥我斜視?
排除遺傳的機率,後天環境,發育過程,是否有足夠的爬行,雙眼視力的情況等,都會造成“斜視”的殘酷現實。
②斜視是天生的嗎?
比如先天性內斜視,Brown綜合徵等,有的確實是先天性發病。斜視病因複雜,確實至今不明。
③斜視會遺傳嗎?
講真,還真有遺傳傾向。
好端端的娃,怎麼眼睛斜了?
除了先天的不可控之外,剩下父母能做的,提供好的生長髮育環境,讓孩子的生長過程有足夠的翻身、爬行和運動,然後定期眼科檢查。剩下的,就是命啦~
④斜視怎麼辦?
治啊。
對了,找到好醫生的同時,自己也需要科普
成人斜視一定看這本:《斜視康復之路》
兒童和成人斜弱視,看這本:《斜視與弱視》
另外,有心的家長,一定不要忽視這本:《視覺與學習》。
畢竟,眼睛好,才能學習更好。