估計很多醫護人員和患者看到標題就要噴人了。

別在這妖言惑眾了，你知不知道糖尿病的危害？

糖尿病有好處？糖尿病引起的

視網膜病變、腎病、酮症酸中毒

瞭解一下？

各位看官不要著急，耐心看完接下來的內容，你可能會發現不一樣的世界。

這個看上去離經叛道的觀點來源於一本令我讚歎不已的科普書《病者生存》，作者是沙龍·莫勒姆和喬納森·普林斯，前者是哲學醫學雙料博士，後者曾任克林頓政府高階顧問和演講稿撰稿人。

這本書專業而又富有智慧，同時閱讀體驗極佳。

書名《病者生存》，英文名《Survival Of The Sickest》，化用了《進化論》中的“物競天擇 適者生存”的名句。

適者生存的意思很明確，能適應環境的生物才能夠生存下去。而“病者生存”這個書名其實就透露了作者想表達的觀點：

你以為的病人，可能才是過去某個惡劣環境中生存下來的強者。

書中涉及的疾病很多，一篇文章難以簡單講清楚，所以本次我們先來看看關於糖尿病的問題。

關於糖尿病

據世界衛生組織（World Health Organization）估計，目前全球有1。71億人患有糖尿病，預計到2030年，這個數字還將翻一番。糖尿病是世界上最常見的慢性病之一，而且變得日益普遍。

糖尿病的英文全稱是diabetes mellitus，直譯過來是“穿過香甜的蜂蜜”。糖尿病第一個外在表現便是多尿，患者體內大量的含糖尿液被排出。早在數千年以前，人們就已經注意到糖尿病患者尿液的氣味特別甜。古時中國的大夫便透過觀察螞蟻是否會被某個人的尿液吸引來診斷和監測糖尿病。

那麼，糖尿病的致病原因到底是什麼呢？事實上，我們還沒有完全搞清楚。糖尿病的病因很複雜，遺傳、感染、飲食和環境等因素都可能致病。

但是至少有一點可以確定：

遺傳因素是糖尿病的重要致病因子

，當然同時也不能排除其他的致病因素。

就1型糖尿病而言，其誘因可能是病毒，也可能是環境因素。對於2型糖尿病，科學家認為很多人由於不良的飲食習慣、缺乏鍛鍊導致過度肥胖，進而誘發了糖尿病。

糖尿病的發病人群呈現非常明顯的地域特徵

。芬蘭是世界上青少年糖尿病發病率最高的國家，瑞典排名第二，英國和挪威並列第三。由此可見，地理位置越是靠近南方，糖尿病的發病率就越低。

冷天被確診的糖尿病人比熱天的更多

。

而且，越寒冷的地方糖尿病的發病率越高，在非洲、亞洲和西班牙後裔人群中，糖尿病是很罕見的。

氣候變化和寒冷的研究中的發現

研究人員在研究人體的冷凍問題的時候，

意外的發現

了關於糖尿病在遺傳學上的可能的原因。

大家可能知道，水被凍結時，會膨脹變成小塊鋒利的晶狀體。所以，當人體被冷凍時，血液中的水分也會被凍結，形成的冰碎片會刺破血液細胞，導致毛細血管破裂。

冰晶只能由純水組成，但是冰晶開始形成的溫度取決於水中的其他物質，因為任何溶解在水中的物質都會妨礙液態水形成固態冰晶六邊形格子的能力。

糖，正好是一種天然的防凍劑，液體中的含糖量越高，冰點就越低。

在北美洲的佐治亞州北部一直到阿拉斯加，生活著一種叫做“林蛙”的青蛙，它們具有一種神奇的能力，寒冬時期，林蛙會把自己埋在約為2。5～5釐米厚的樹枝和樹葉下進入一種“假死狀態”——沒有心跳、沒有呼吸，也沒有可檢測的大腦活動，彷彿已經完全死亡。

但是，隨著嚴冬結束，氣溫回升，神奇的事情發生了！

隨著環境溫度逐漸升高，短短几分鐘之內它的心跳竟然奇蹟般地恢復了，同時呼吸也變得正常了，不久之後就變得活蹦亂跳。它毫髮無傷，好像什麼事情都沒發生過。

那麼，林蛙是如何做到“死而復生”的呢？

原來，在林蛙的面板感知到溫度即將降至冰點附近幾分鐘之後，它開始將血液和組織器官細胞中的水分排出，這一過程不是透過排尿實現的，而是將水分集中儲存在了腹部。與此同時，

肝臟將大量的葡萄糖釋放到了血液中，並輔以釋放額外的糖醇，使林蛙體內的血糖水平上升了數百倍。

所有的這些變化都大大降低了林蛙血液中殘留水分的冰點，並有效地將其轉化為一種含糖的防凍劑。

排出水分並且迫使血糖水平上升以對抗寒冷。

是不是讓你想到什麼？

人的身體一旦感覺到寒冷，就會發抖打寒戰，這是身體產生和儲存熱量的方法。而身體受到寒冷刺激還會有另一種反應，你肯定體驗過——-暴露在寒冷的環境中一段時間以後，都會有想要小便的感覺，這種現象被稱為“冷利尿”現象。

進一步的研究顯示，當老鼠暴露在冰點溫度之下時，它們的身體就會對自身的胰島素產生抗性。從本質上來說，這種對抗寒冷的反應就是我們所說的糖尿病。

那麼人類是不是也是這樣呢？目前關於這塊的研究還不多，但是十分值得我們期待。

很有可能的一種情況是，現如今得糖尿病的病人，在歷史上氣候突變的仙女木冰期其實是一種生存優勢。因為氣候寒冷，血糖高的人類相比普通人類更能抵禦低溫和寒冷帶來的傷害。

但是，這種生存優勢到了現代人的生活環境和條件（溫暖且食物充足）中，反而成為一種危及生命的疾病。

一代人的進化解決方案很可能是另一代人的進化難題。

我們現在看到的很多疾病，在過去的歷史中，致病基因很有可能是讓我們生存下來的原因，但是這些致病基因到了當下的環境中卻成為罹患各類疾病和威脅我們生命的殺手。

結語

一切有生命的東西都有兩項重要的任務要去完成：生存和繁衍。生命的所有變化都是圍繞著這一主題的。

生命處於一種持續創造的狀態，進化永遠不會停止，它就圍繞在你身邊，隨著我們的發展而不斷變化。世界上沒有任何東西是孤立存在的，包括我們人類、動物、植物、微生物以及其他一切事物，都在一起發生著變化。

看完這本書，儘管目前的醫學仍未找到治癒糖尿病的方式，但是更深入的瞭解這個疾病，對於患者和患者家人來說還是有必要的。

患病也許有你的問題，但絕不完全是你的問題，不用因為這個疾病而感到羞恥。

積極做好健康管理，樂觀生活。

關注今日頭條“疾風呆藍”，分享深度思考和有價值的知識。