重症監護室平均一天花費上萬,錢都用在哪兒了?聽聽醫生怎麼說

很多人抱怨看病貴的問題,治療一個小小的感冒有時都要花費上千元,稍微重一點的疾病都是十幾萬元,如果是看腫瘤癌症,那可能要準備一百萬元以上。

但是,和以上這些比起來,住在ICU裡面才是真正的“燒錢式的治療”。以大城市三甲醫院為例,重症監護室裡,平均一天花費上萬元。

重症監護室平均一天花費上萬,錢都用在哪兒了?聽聽醫生怎麼說

那麼病人住進ICU後,錢都用在哪兒了?聽聽醫生怎麼說。

一,ICU為什麼那麼貴?

2019年11月,爆出了這樣一則新聞,一女子父親身患疾病,進入某三甲醫院後突發緊急情況,遂被醫院轉入ICU重症監護治療。經過61天的治療,女子父親疾病有所緩解,但是醫療費用單讓人瞠目結舌,“61天花費104萬元”!

當有人質疑醫院是不是亂收費時,醫院表示,104萬元只是ICU的基本花費,其實該女子父親患病伊始真正花費的價格在170萬元左右。

這一訊息傳出,引發了軒然大波,許多人感慨如果不是百萬富翁,看來已經看不起病了……

無獨有偶,在江蘇的王先生也受到了“看病貴”的暴擊。九月份的一天,他的孩子出生了,但是出生的第二天就出現了新生兒黃疸,並且情況十分緊急,當地醫院當機立斷,將孩子轉入兒童ICU,目前還要靠呼吸機供養。

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該父親表示,一個月不到的時間,ICU花費已經超過了30萬元,不知道將來的治療費用如何湊齊。

ICU作為治病救人最緊急的地方,卻變成了最要人命的地方,它為什麼會那麼貴?

1,住在ICU裡,其實不是醫院定價

很多人把ICU貴怪罪到醫院亂定價,其實醫院很冤枉,因為ICU居住的定價權並不在醫院手中,而是在醫院所在的省、市衛生局手中。

而他們的考量可能是這樣的。首先,ICU的精準定位是為危重疾病患者提供搶救的區域,因此這裡用到的儀器、藥物必定是最好的。就拿呼吸機來說,ICU中配備的呼吸機一臺可能都要上百萬元,那麼平攤下來,它一天使用的價格如果為1000元,那也是正常的。

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其次,在ICU重症病房中,每位患者配備的治療團隊都是頂尖的,最少由兩位醫師、多位護士和一定數量的治療師組成,那麼這樣一個團隊的工資自然也是不菲的。

所以,綜合考量下來,ICU居住一天的價格,在6000-10000元都屬於正常範疇。畢竟生命無價。

2,病人專案多

能進入ICU觀察的病人,他的身體狀況一定是到了非常危急的時刻,所以醫生為了時時刻刻檢測患者的身體狀況,一定會給患者做很多輔助檢查。

比如必要的腦電圖、心電圖、CT、血壓、血壓飽和度、驗血、病理檢查等等,每一個專案的價錢都在100—1000元不等。而且患者每天的狀況都不一樣,所以這些專案患者可能每天都要做一次,這屬於沒辦法規避的專案,目的不是為了賺錢,而是為了更好的治療患者。

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所以,綜合而言,ICU裡面的儀器裝置昂貴,急救藥物昂貴,治療專案繁多,醫生護士照護多,所以ICU較貴,這是可以理解的。

二,不是所有人都適合進入ICU續命

很多人認為,不管是什麼危重的情況,只要進入ICU就能得到最好的治理效果,但是事實上不是這樣的。作為醫生,我能明確地告訴大家,有些人即使很危重,也沒有進入ICU的必要。

高齡老人病重

在醫院ICU,經常能看到70、80歲左右的老人,他們無一例外面黃肌瘦、皮包骨,每天靠著呼吸機續命,打著昂貴的營養補充劑,每天最常見的狀態就是昏睡,一定要別人大聲呼喊才有可能甦醒一會。

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而且病重的老人在ICU中,更多的感覺肯定是恐懼。曾經見過這樣一個病例,是一位80歲左右的老太爺,因為股骨頭骨折後感染被送到ICU進行治療,他每天看著周圍的病友去世、蓋上白布、拉倒停屍房,心理上產生了很大的陰影。

而且,我們為了方便觀察,只給他蓋了一層被子,所有的衣物都是去除的。結果沒住多久,他就開始嚷嚷著回家等死,在ICU裡面一刻也待不下去了。

重度昏迷腦死亡植物人

對於這類病人,其實醫生之間都心照不宣地認為沒有治療的必要了。臨床上鑑定人是否死亡的標準是腦死亡加瞳孔散射,但是有些因為重大打擊、外傷所致的植物人雖然腦死亡了,但是植物神經和脊神經依舊活躍,於是他們的心跳不會消失。

這就給他們的家屬很大的希望,認為這些植物人沒有死亡,所以要求醫院在ICU給他們進行治療,其實這已經沒有了治療的必要。患者甦醒的機率接近0%,但是我們不能拒絕家屬的要求。

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重症、多基礎疾病、年齡大,經濟條件差的人

對於這類家庭,其實我們也不怎麼建議繼續進入ICU治療。首先,年齡大、多基礎疾病且重症代表著治療的預後效果並不會太好,有可能最終還是會走向死亡。

其次,患者家庭比較困難,沒有足夠的資金支援患者的治療,如果讓他的家人把所有的積蓄用於預後很差的患者的治療,這對生者的生存質量是毀滅性的打擊。但是這都需要患者家屬自行考慮,醫院不會過多幹涉。

三,進入ICU,家屬需要注意什麼?

有人說醫院賺錢是最好賺的,因為它不像菜市場可以討價還價,也不像超市為了吸引顧客搞打折促銷。醫院代表的是現代醫學技術和死神之間圍繞著生命的拉扯,病人無法討價還價,只有支付的權力。

那麼病人住進ICU後,家屬除了付錢,還要做些什麼呢?

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1,調整心態,做好最壞的打算

進入ICU治療的患者,身體問題非常嚴重,即使中國最頂尖的醫生到來,也不敢保證患者100%能走出ICU,所以患者家屬一定要做好最壞的打算,調整好自己的心態。

2,聽醫生的話,提前溝通好

在ICU門口,我們經常見到很多患者家屬會和醫生髮生爭吵,無一例外都是質疑醫生的治療技術和醫院的收費問題。其實,在進入ICU的那一刻開始,患者家屬最好相信醫生的技術,聽醫生的話,並和醫生提前溝通好,這樣才能減少摩擦,少浪費時間,更有利於患者的治療。