瞭解滑膜炎的前提是先了解滑膜，滑膜是附著在關節腔內壁的一種軟組織，它主要負責給關節分泌“潤滑液”和保護關節軟骨，方便膝蓋活動。滑膜一旦出現炎症或者其它問題，就會誘發滑膜炎。臨床上最常見的是膝關節滑膜炎，其次是髖關節和踝關節滑膜炎。

一、引起滑膜炎的原因有哪些？

中老年人的滑膜炎大多是由膝關節骨關節炎引起的，通常是因為軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激，繼發膝關節滑膜水腫和積液等。還有部分中老年人是因為過量鍛鍊身體誘發關節病，進而引發滑膜炎。

兒童滑膜炎通常是因為在短期內大量運動或長時間走路，隨後出現感冒發熱症狀而引發滑膜炎，不慎跌倒扭傷也可導致兒童患上滑膜炎。

女性患有滑膜炎與關節著涼有關，大多女性常在冬季穿破洞褲或九分褲，長期使膝蓋處於寒冷的環境中，這大大提高了滑膜炎的發生率。

二、滑膜炎的認知誤區

無菌性滑膜炎不需要用抗生素。無菌性滑膜炎沒有細菌感染，其表現出來的症狀為紅、腫、熱、痛等炎性特徵，所以也稱它為急性滑膜炎。而急性滑膜炎如果及時進行治療的話，是能夠痊癒且不留後遺症的。青黴素、先鋒頭孢、克林黴素等消炎藥對無菌性滑膜炎是無效的，患者可以使用具有鎮痛作用的非甾體抗炎類藥物。

關節腔內如果只有少量積液的話是完全可以自己吸收的，如果滑膜炎症狀不能有效控制而反覆分泌過多滑液，就算多次抽取液體，關節還是會繼續腫脹。只有控制滑膜不再分泌液體，才算徹底控制了關節腔積水。

目前治療藥物以非甾體類抗炎鎮痛藥為主，如雙氯芬酸鈉、戴芬、西樂葆、安康信等，主要分為口服與外用兩大類。外用藥物均為抗炎鎮痛藥，對滑膜慢性炎症和急性期的治療作用有限，口服藥可以減輕疼痛等不適症狀。

關節腔注射療法包括封閉針、玻璃酸鈉注射液等，往往與抽吸關節腔積液治療配合進行，先將關節腔積液儘可能抽吸乾淨，然後再將封閉針或玻璃酸鈉注射液直接注射進關節腔內，再用彈力繃帶適當加壓包紮。

對於因類風溼、強制性脊柱炎等引起的滑膜炎年輕患者，必要時可以考慮手術切除滑膜，避免進一步侵害關節軟骨及組織。對於年長者、骨質增生或類風溼治療不當而導致的重度滑膜炎患者，更重要的問題是關節軟骨面的磨損和侵蝕破壞。所以單純的滑膜清理、切除並不能從根本上解決問題，此時優先考慮做全膝關節表面置換手術。

三、如何預防滑膜炎？

避免膝關節過度勞損

舞蹈演員、運動員等下肢劇烈運動者要注意勞逸結合。長期、過度的運動或活動下肢是誘發滑膜炎的重要原因之一，對於膝關節和髖關節，過度的運動會使關節面受力加大，加劇關節磨損。

控制體重

過於肥胖者要控制飲食，減少熱量攝入，將體重控制在適當的範圍之內，有效預防關節滑膜炎。過重的體重會加速關節軟骨磨損，使關節軟骨面上的壓力不均勻，造成滑膜炎。

適當運動

關節軟骨的營養來源於關節液，而關節液只有靠“擠壓”才能夠進入軟骨，促使軟骨新陳代謝。適當的關節運動能夠增加關節腔內的壓力，有利於關節液向軟骨滲透，減輕關節軟骨的退行性改變，從而減輕或預防滑膜炎。

避免受涼

要注意保暖，保護好膝關節部位，平時多注意鍛鍊，必要時可以穿戴護膝，既可以保暖，也可以更好的保護關節，有效預防滑膜炎發生。

合理膳食

避免過量攝入酸性物質，飲食的酸鹼平衡對於滑膜炎的治療和防治是十分重要的。老年人可以適當補充鈣質、維生素D，同時進行適度的身體鍛鍊，以減慢骨組織的衰老和退行性改變程序。