大家好，我是黃鈺玲醫生。很多朋友在後臺跟我講，長期失眠睡不好，失眠很嚴重，吃過很多藥，看了很多醫生，都沒有用，該怎麼辦呢？其實頑固性失眠，如果在辯證上不仔細或者用藥上考慮不全面，效果就不太理想了。今天給大家分享一位頑固性失眠治癒的患者，以及我給她所用到的方子：

這是一位52歲的女性，失眠已經12年了，入睡相當困難，特別累的時候能夠迷迷糊糊的睡2。3個小時，而且睡得特別淺，感覺像沒睡著一樣，什麼事情都知道；嚴重的時候整宿整宿的睡不著覺，白天頭暈目眩，乏力，沒有精神，平時有鄰居在後面喊一聲，或者是汽車按一下喇叭，都感覺嚇一跳，排便的時候不爽利，檢視舌脈看到舌紅苔薄，舌苔還稍微有一點發黃，脈象弦滑無力。

綜合辯證下來是虛實夾雜、有痰滯化熱、也有心膽氣虛。那麼對於這個患者，在治療上就應該清熱化痰、益氣寧心安神。我給她開的方子是在這個溫膽湯上做了加減，全方由陳皮、半夏、白茯苓、枳實、竹茹、龍骨、牡蠣等中藥組成。

患者在吃到半個月的時候，反饋說入睡相比之前好轉，基本上半個小時到一個小時就能夠入睡了，而且睡眠質量改善，不像之前呢總感覺沒睡著似的，頭暈乏力等症狀也均有改善，每晚能睡4-5個小時了，現在還在繼續調理中。

所以關於長期失眠的問題，不是我們常說的簡簡單單的實證或者虛證，更多的是虛實夾雜指證。而且很多患者在吃個十天八天中藥之後，感覺效果不明顯，就頻繁的更換醫生，或者要放棄中醫治療，這都是不可取的。已經失眠這麼多年，有的人可能還一直在服用安眠藥，想透過很短的時間就使睡眠恢復正常，明顯是不科學的，中醫是從根本上去解決失眠，顯然需要一個過程，所以千萬不能急於求成。

我是黃醫生，如果你也倍受失眠困擾，可以尋求我的幫助。