大夫,我天天頭暈,是不是腦梗了?

前幾天,一個粉絲私信了我這個問題。我想也有其他朋友可能有類似的疑問,所以今天就來給大家解釋一下,頭暈是怎麼回事,和腦梗有沒有關係?

一、頭暈是什麼?

可能有人要說,誰不知道頭暈是什麼呢?不就是暈暈乎乎的,不舒服嘛?

是的,頭暈肯定是感覺暈暈乎乎的,不平穩,但程度相差很大,比如,有的人感覺是天眩地轉的,但有的人感覺是晃晃悠悠、不平穩。另外,也有些人,整天覺得暈暈乎乎,頭腦不清醒的感覺,我們一般稱這種情況為頭昏。它的原因和頭暈還是有些差異的。

此外,可能有的人還體會過這種感覺:突然的頭重腳輕、眼前發黑,感覺要暈倒了,但可能很快又恢復了,這種又被稱為暈厥前症候群,有人把這種現象也稱為頭暈,但原因和後果與之前提的頭暈都不同。

大夫,我天天頭暈,是不是腦梗了?

頭暈,我什麼也不想做

今天我們只來講講“真正的”頭暈/眩暈是怎麼造成的,又需要怎麼來處理呢?

二、頭暈/眩暈的原因

頭暈/眩暈最常見的原因是內耳的問題,在我們耳朵內有除了有與聽覺有關的器官,還有與平衡有關的器官,叫做“前庭器官”,包括:球囊、橢圓囊和半規管,內部充滿了液體,用來感知我們身體的位置並與周圍環境協調起來。如果它出了問題,我們就出現了自身與周圍的相對位置錯覺,也就造成了我們天眩地轉、不平衡的感覺。導致這種現象最常見的兩種內耳疾病是:

良性位置性眩暈和梅尼埃病(美尼爾氏症)。這兩個都是良性的疾病,但是發作起來,眩暈的感覺非常嚴重。良性位置性眩暈,顧名思義,眩暈的發作跟頭部的位置變動有關,往往是一起身或一轉頭誘發了這種頭暈,持續時間短暫,往往只有數10秒至幾分鐘。

梅尼埃病呢,則是內耳內液體的過度積聚。其特徵是突然眩暈,與體位關係不大,持續數小時甚至幾天,往往伴有耳鳴和耳塞的感覺。多次發作可能會導致聽力波動性的下降。

其他一些內耳的疾病,如內耳感染、外傷等也可能導致眩暈發作。

其次,有一種型別的偏頭痛,叫基底型偏頭痛,它的發作是以頭暈為主要表現。

腦梗也可能導致頭暈或眩暈,往往是突然發生的眩暈或不平衡,可伴有其他一些症狀,如語言或運動症狀等。

大夫,我天天頭暈,是不是腦梗了?

後迴圈缺血可導致頭暈

此外,腦部的外傷、心臟問題、血壓問題、嚴重的貧血、嚴重的脫水、中暑、暈車、一些藥物的副作用等也會造成頭暈。

三、發生了頭暈該如何處理呢?

有了頭暈,最好先去正規醫院找專科醫生(耳鼻喉或神經內科醫生,有的醫院甚至有專門頭暈門診)去做出明確診斷,根據不同的原因採取不同的措施。

如果是良性位置性眩暈,可以透過”手法復位“來緩解這種眩暈;梅尼埃病需要嚴格限鹽,嚴重的也許可以透過手術緩解。內耳則需要抗感染。

如果真的是腦梗造成的,則要及時控制腦梗的進展,如果在時間窗內症狀需要可以溶栓或取栓;更重要的是弄清楚腦梗的危險因素,把危險因素控制好,改善生活習慣,減少腦梗的復發。

如果是其他一些原因,如心臟問題、貧血等,可以先治療原發病。

四、總頭暈,自己該注意什麼呢?

總頭暈,可以用一些治療頭暈的藥物。另外要注意避免因為頭暈摔倒而受傷。平時注意起立、轉身要緩慢,上下樓梯要抓穩,可以慢慢做些能提高平衡感的運動,如太極、瑜珈等。

還有頭暈也和年齡、血壓、血糖等有關,年齡無法改變,血壓和血糖我們可以調整到合適的範圍。

頭暈確實會給人帶來很多不適,影響生活質量,無論是什麼原因導致的頭暈,都可以對症處理,減少對我們的影響。