千年經方甘草附子湯，可以治療溼熱下注痛風急性發作嗎？

甘草附子湯，出自於東漢張仲景所著的《傷寒論》，距今近2000年，對於甘草附子湯的功效和主治，張仲景說到：“風溼相博，骨節疼痛，擎痛不得屈伸，近之則痛劇。。。或身微腫者，甘草附子湯主之。”

甘草附子湯有甘草、附子、白朮、桂枝四味藥組成。桂枝祛風通陽，附子具有溫經止痛的功效，白朮健脾祛溼，三藥合用，能夠起到表裡具走，溫陽散寒，祛溼止痛；甘草和中緩急，祛除溼邪。

在昨天和前天的科普中，就分享了醫生用甘草附子湯加減治療溼熱下注型痛風急發作的非常病例，中醫以甘草附子湯為基礎方，隨症加減，加入熟地黃、山藥以補益肝腎；加入蒼朮，芳香燥溼健脾；加入黃柏，藥入肝腎，藥性趨下，可清下焦溼熱，促進尿酸排洩；加入土茯苓、山慈菇、秦皮、車前子、虎杖等可以清利溼熱、洩濁解毒降尿酸，通利關節；加入地龍、全蠍、蜈蚣、絲瓜絡等可以通經絡、活血化瘀、祛痺止痛。

全方透過洩濁化瘀通利關節，調節機體升清降濁功能，使熱除、溼化、瘀祛，達到治療痛風急性期關節症狀，降尿酸預防痛風發作的目的。

現代藥理證實，甘草附子湯具有抗炎鎮痛降尿酸，可治療溼熱下注痛風症

現代藥理證明，甘草附子湯的四味藥均有不同程度的抗炎、鎮痛作用，合在一起使用能讓抗炎鎮痛作用更強。而大劑量附子經過先煎久煎後毒性顯著降低，但抗炎鎮痛作用依然較強。

治療溼熱下注型痛風發作時，可以在基礎方上加入熟地黃、山藥提升機體免疫力；加入黃柏、蒼朮、土茯苓、山慈菇、絲瓜絡、威靈仙等，可以降低血尿酸；加入秦皮，其提取物具有抑制黃嘌呤氧化酶活性，調控相關蛋白表達，降低尿酸濃度；加入地龍、蜈蚣，這些蟲類中藥提取物可以作用於中樞神經系統，有顯著的抗炎、鎮痛、鎮靜作用。

甘草附子湯，從中醫的辯證方證合一，和現代藥理的研究結果相互印證，都說明了它可以治療溼熱下注痛風的醫學基礎。

總之，我們的目標是：尿酸不再高，痛風不會犯，遠離腎結石。

一年多的頭條科普，與粉絲溝通得越多，就逐漸把科普重心放到了代謝病尤其是痛風這個疾病上，是因為感同身受的深刻體會到痛風者的喜怒哀樂。所以姜醫生在2022年有個願望，想招募1000位多年痛風患者和我一起正確降尿酸遠離痛風桎梏，可以一對一解答。想報名的可關注@中醫姜醫生聊痛風后私信回覆“報名”留言。

本文參考文獻（圖文源於網路，侵刪）：2021年第20期《中國民間療法雜誌》周金國等文章《甘草附子湯加減治療溼熱下注型痛風性關節炎臨床驗案》。

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