方劑名稱:
柴胡疏肝散
方劑組成
柴胡,白芍,枳殼,甘草,陳皮,香附,川芎,鬱金,青皮,浙貝母,橘核
隨症加減:
乳房疼痛劇烈者,加延胡索、川楝子;
乳房腫塊質地偏軟者,加桔梗、皂角刺;偏硬者加莪術、三稜;
煩躁易怒者,加梔子、牡丹皮、夏枯草。
用藥分析
方中柴胡入肝膽經,性味苦平,通達三焦,升發陽氣,透邪外出,為疏肝解鬱之主藥。
白芍斂陰養血柔肝,與柴胡合用,補養肝血,條達肝氣,使柴胡升散而無耗傷陰血之弊,為調肝常用組合。枳殼理氣解鬱,瀉熱破結,與青皮相配能理氣化滯。
香附理氣疏肝而止痛,川芎為血中氣藥,與鬱金合用活血理氣止痛。陳皮味辛苦性溫,通氣健脾,既可理氣行滯,又可燥溼化痰。浙貝母、橘核散結化痰。
諸藥合用,可共奏疏肝解鬱、理氣止痛、化瘀散結之功,並根據臨床辨證加減,以提高用藥的針對性。
注意事項:
月經期間停藥。
適宜人群
(1)
符合西醫乳腺增生的相關診斷
即在一側或雙側有單個、多個腫塊,同時伴有周期性、無規律性乳房疼痛;查體可觸及大小不一、性狀不規則的結節,可推動;B 超顯示乳腺結構紊亂,回聲不均。
(2)
符合中醫肝氣鬱滯型的診斷
主症:乳房脹痛、竄痛,乳房腫塊;次症:煩躁易怒、兩脅脹滿、月經量少;舌質淡紅,苔薄白或薄黃,脈弦。
乳腺增生
乳腺增生是女性高發、常見的一種疾病,好發於30~50歲的中年女性。其症狀主要有乳房疼痛、乳房腫塊,同時可伴有月經不調、乳頭溢液、性情暴躁等症狀,對患者的身心產生較大的負面影響。
另外,乳腺增生有一定的癌變風險,因此需重視乳腺增生的治療,保障廣大婦女的健康。
中醫在該病治療中具有獨到之處,按其證型分為肝氣鬱滯型、衝任失調型、痰瘀互結型等,其中肝氣鬱滯型是乳腺增生的主要證型,可以柴胡疏肝散為基本方,隨證加減。