前段時間，我的一位學生問我：“中醫是什麼？”我思忖良久，才告訴他：“我覺得中醫是一門自然醫學，是如何提挈天地把握陰陽順應四時的學科。”

中醫之名，在於一箇中字，《中庸》雲：“致中和，天地位焉，萬物育焉。”可見：和，方以致中。因此萬物育焉，人亦為中，不離陰陽和合。

人體為天之道場，順應人體之作為。故古代醫家幫人排病，言證不言病，證為自體如何排病之證據，順道而行，順水推舟而已。

而今時之人，以酒為漿，以妄為常，不知持滿，務快其心，逆於生樂，起居無節，因而百病從生，不堪其苦。今作為一名中醫，應從臨床學而論，勤求古訓，用其方如釘接鉚，會其神突破條文，乃仲景雲：尋餘所集，思過半矣。

【醫案回顧】

患者沈某，男，35歲，主訴：小腹脹痛伴小便滴瀝兩年，加重1周。

患者兩年前無明顯原因出現小腹脹痛，間歇發作，可自行緩解，伴小便滴瀝，治療後症狀緩解。

1周前同房後小腹脹痛加重，伴尿頻、小便滴瀝，腰痠，時有乏力睏倦，大便溏；舌暗淡苔白，脈沉澀。

綜上可見，此列患者病程日久，久病氣虛，無法濡養四肢百骸，故見乏力睏倦；氣虛不榮、血瘀不通，而小腹脹痛，舌暗；腰為腎之府，腎主水，腎氣虧虛，故見尿頻、小便滴瀝、腰痠，苔白。

四診合參，辨為氣虛血瘀、腎氣虧虛，治以益氣活血，託毒補腎。

處方：黃芪、丹參、川芎、熟大黃、黨參、紅花、桃仁、茯苓、白朮、牛膝、山萸肉

服七劑後，小腹脹滿、小便滴瀝改善，尿頻、腰痠已消，舌暗苔白。囑以前方繼服十劑，調整生活方式，忌酒、辛辣，全身症狀盡以清除。

用藥特點：

方以黃芪為要，補中昇陽。黃芪味甘性微溫，入脾、胃經而力勝，不僅以益氣昇陽見長，而且還能利水生肌。

然黨參、白朮味甘，功專補益中氣，以助黃芪大補元氣；丹參、川芎、紅花、桃仁補血活血，氣血同補，活血通絡。

用牛膝、山萸肉補腎，以改善腎氣虧虛；熟大黃質地滋膩，可補血滋陰，益精填髓；又以茯苓利水、健脾、寧心，全方共奏益氣活血、補腎健脾之功。