一個“阿嚏”，不小心骨折了！聽起來不可思議的事情，真實發生在李大爺身上。

李大爺今年72歲了，這幾天“倒春寒”，一不小心著涼，打了個噴嚏，結果腰部疼痛劇烈，站都站不直了，趕緊叫兒子開車送到醫院，一拍片，發現李大爺腰椎部位的骨骼竟然都鏤空了，彷彿一碰就會碎，李大爺問：”是不是年紀大了，骨質疏鬆了呀？“醫生說不是，初步判斷是腎癌骨轉移導致的。事後的病理檢測結果證實了醫生的想法。

醫生解釋：腫瘤一旦發生骨轉移，在打噴嚏的時候，腹壓會增高，從而會壓癟骨轉移的椎體，引起患者的劇烈疼痛，李大爺就是這樣的情況，目前正在積極治療當中……

警惕骨轉移產生的腰痛

導致腰痛的原因有很多，比較多見的就是

腰肌勞損

，主要由於長期體位不正或彎腰下工作，或經常腰部持續負重，導致腰部筋肉慢性積累性損傷，從而造成腰痛，這種腰痛一般會在勞累後加重，但是休息片刻即可緩解。

此外，

腰間盤突出

也是導致腰痛的一個常見因素，腰椎間盤主要是因為長期勞損、外傷、退行性病變等原因導致椎間盤髓核纖維環破裂導致髓核突出，壓迫神經，從而引起的腰痛，一般在患者在乾重活、長時間行走後，腰痛症狀會加重，但是，休息後也可得到改善。

但是，

癌症骨轉移

引起的腰痛卻不一樣，這種腰痛不僅休息得不到改善，而且痛感十分劇烈，就像是觸電一樣的

神經疼痛

，或者

鈍性或者間接性的腰痛

，持續的時間也一般腰痛更長，常常讓患者無法忍受。此外，惡性腫瘤病變的疼痛通常都是在後半夜，且痛感較白天更為明顯，十分影響患者的睡眠。

所以，如果出現類似表現的腰痛，一定要及時去醫院檢查，看是不是癌症在作祟。

哪些癌症會出現腰痛症狀？

胰腺癌

早期會出現腰痛症狀。胰腺位於腹膜後，那裡有豐富的神經叢，一旦癌症壓迫腹腔和腹膜後的神經叢，就會導致腰痛；此外，出現腹膜廣泛轉移以及大量腹水時，腹水的壓迫也可導致腰痛。這種腰痛持續時間長，痛感劇烈，很好與普通腰痛區別。

當

前列腺癌

發展到轉移階段，一般最容易轉移到的就是腰椎，也就是臨床所說的骨轉移！這時患者會有劇烈腰痛的感覺，當疼痛開始放射往往腹部也會有疼痛異常的症狀。而前列腺癌高發於50歲以上的男性，所以這個年齡段的男人要格外警惕。

乳腺癌

發生的骨轉移往往也是從腰椎開始的，腰痛症狀會隨之出現。乳腺癌是近些年女性高發的癌症種類之一，處於骨轉移階段的乳腺癌除了腰椎疼痛意外，腿部也會有放射性疼痛感。

此外，淋巴癌、腎癌等癌症也會出現腰痛的情況。

這裡需要提醒大家的是：並不能憑藉腰痛直接診斷癌症，因為事實上大部分癌症都是中晚期階段才會出現腰痛症狀，而中晚期的癌症多數已經有其它的症狀出現，所以腰痛對癌症的診斷意義並不是太大。

因此，建議如果出現頻繁腰痛，最好是去醫院做下腰椎健康方面的檢查。

發生腰痛，及時診斷很重要

到醫院後，患者最重要的一點就是和醫生詳細描繪自己的情況，和醫生講清楚自己的腰痛位置，腰痛性質，是否有腰痛過往史等

醫生會根據患者的具體情況選擇一些必要的物理檢查，以便查清腰痛的原因。基本原則是：在最初的4~6周內沒有太大的必要進行影像學檢查，除非合併有進行性的神經系統異常或者高度懷疑係統性疾病（如脊柱腫瘤、感染）。如果4~6周後症狀無明顯改善，一般做一個腰椎正側位X線平片就足夠了。當然，具體還需因人而異。

腰部健康很重要，平時應如何護理？

平時

儘量不要久坐

，一般坐的時間超過30分鐘就要起來活動活動，可以伸伸懶腰，做些屈伸側彎腰部等動作，以此放鬆緊張的肌肉，避免腰痛。

此外，坐立的時候要注意保持正確的坐姿，不要弓腰，這種坐位姿勢中最傷腰，很容易引起腰痛。坐位時最好選擇有靠背的椅子，腰部可放軟墊將腰挺起。

另外，平時搬東西的時候，

不要突然使勁搬重物

，最好

提前熱熱身

，以免導致腰傷引起腰痛。搬重物的時候最好儘量將東西靠近身體，並減少彎腰的動作，可以用屈膝動作代替，然後在用力前自己先鎖緊腰部，使腰成為一個整體，這樣可以減少受傷的風險。

最後，

儘量不要讓腰背部受涼、受潮。

勿坐臥溼地，勿冒雨涉水，勞作汗出後及時擦拭身體，更換衣服，或飲薑湯水驅散風寒。

總結： 腰椎承載著人體一半以上的重量，如果腰椎出現問題，身體的健康也會大打折扣，所以大家平時一定要做好腰椎的保養工作，出現腰痛等問題，及時就醫。

參考資料：

［1］《怎麼查出腰痛的原因》。人民網―生命時報。2017-06-24

［2］《長期腰痛要引起重視！專家勸告：5種腰痛和癌症有關係》。醫說健康。2019-07-27。

［3］《日常生活如何護腰》。中國中醫藥報。2018-02-24。

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