過度醫療曝光很多手術不該做,很多藥也不該吃,該反思了!

“很多藥不應該吃,但它們正在吃;許多治療是不必要的,但它們仍在進行;許多手術只會讓病人更加痛苦,但他們也在這麼做。”

在一次會議上,時任衛生部副部長、肝膽外科專家的黃潔夫,發表了此番言論,並建議所有人反思“無效醫療”和“過度醫療”。

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黃潔夫以他的專業領域為例:“在臨床上,許多膽囊息肉、小膽結石和肝血管瘤對人無害。70?膽結石是無症狀的。醫學上稱之為‘安靜的石頭’不會影響健康,但現在你通常一進醫院就必須這麼做。”

首先,超過40?患者經歷過過度醫療

所謂過度醫療,就是超越患者實際需要的診斷和治療行為,包括過度檢查和過度治療。

根據Zhongxin。com的調查結果,47。4?網民說他們經歷過過度醫療,只有15。8?網民說他們沒有經歷過過度醫療,36。8?網民懷疑他們經歷過過度醫療。其中,52。4?患者在三級醫院過度治療,只有近20?患者在初級醫院過度治療。

根據數字100市場研究公司的調查,過度治療的比例高達44。46?比例最高,其中三級醫院的患者比例為48。9?比例最高。

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第二,常見的“過度醫療”有這些

1。扁桃體炎:價格是8倍

張,先生從外地來到北京工作,由於喉嚨痛,他去了三甲的一家醫院接受治療。醫生讓他檢查血液後,他安排了胸部x光和電腦斷層掃描。最終診斷是扁桃體炎,醫療費超過2400元。張先生為此和醫院吵了一架。

據八寶山, 北京,第一社群衛生服務中心主任李衛民,說,這是一個典型的過度醫療案例。對首次接受治療的普通扁桃體炎患者進行常規血液檢查就足夠了。在社群醫院,看普通扁桃體炎的費用不會超過300元,而張老師的費用增加了八倍。

侵權法博士陳昶屹,法官認為,過度醫療的一個重要表現就是“小病大醫”。在現實生活中,過度醫療的出現與人們對大醫院的偏好有關,無論是重病還是輕病,這不僅浪費了有限的醫療資源,也加劇了過度醫療現象。

2、心臟支架:不應濫用

根據相關調查資料,2008年中國有18。8萬患者接受了心臟支架介入治療。在國際上,心臟支架與搭橋手術的比例是7: 1到8: 1,但在中國,這一比例高達12: 1。

許多人認為心臟支架比冠狀動脈搭橋手術更方便、簡單。然而,心臟支架有嚴格的適應症,只能在心血管阻塞程度達到70?上時使用,這取決於患者的穩定狀況。此外,心臟支架也有風險,一旦植入,心血管狹窄可能再次發生。中華醫學會心血管分會主席、北京大學人民醫院心臟中心主任胡大一,教授多次表示,那些不應放置的支架是最嚴重的過度治療之一。益處是導致心臟支架過度治療的關鍵因素。直徑為2-4毫米的支架在國內售價為1萬-2萬英鎊,而進口的心臟支架更貴,因此一些醫院濫用心臟支架作為搖錢樹。

然而,幸運的是,國家對醫用耗材等有嚴格的規定,這類事件逐漸減少。

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3。輸液:每人每年8瓶

中國患者的輸液量整體高於國際水平,年均輸液量達到8瓶,是國際水平的3-4倍。

盲目輸液會給患者帶來許多健康風險,其中最常見的是抗生素濫用。輸液是公認的危險給藥方式,也是醫學上的侵入性操作。注射液中的不溶性微粒也可能導致靜脈炎症、肺水腫、肺部肉芽腫和過敏反應。

目前,為了遏制過度醫療,避免過度輸液的問題,全國許多地方都提出了靜脈輸液管理,並明確了一些不能透過輸液治療的疾病。

4。ct、血管造影、核磁共振等。

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在短短几年內,急診科的CT檢查已經翻了兩番,而且大部分都是用於有非急性上呼吸道感染症狀的患者。雖然CT檢查有所增加,但患者的治療效果並沒有提高。過度使用電腦斷層掃描不僅會導致過度醫療,還會增加輻射並導致癌症風險。

近95?頸動脈超聲用於不必要的無症狀患者或適應症不明確的患者。許多人認為這種檢查不會造成創傷,所以患者願意接受這種篩查。

過度考試的問題繼續快速增長,並且變得越來越嚴重。每年,成千上萬的病人仍然盲目地接受這些有害且無利可圖的檢查。為了避免醫生的過度治療和過度檢查,衛生部在《醫院管理評價指南》明確將CT檢查陽性率70?MRI檢查陽性率70?為三級綜合醫院評價指標的參考值之一。

5、腫瘤:不輕易開刀

中國工程學院90歲的院士、著名腫瘤學家湯釗猷,教授研究癌症已有50年。在他的多次演講中,他提醒癌症患者不要輕易動手術。

湯教授認為,癌細胞是從正常細胞發展而來的,並不是外來入侵的敵人,因此有機會被“改造”,除非他們病得很重,病人和醫生態度消極或採用錯誤的治療方法。

如果你想戰勝癌症,你不能不顧3721一刀做出快速決定。消除癌症的治療方法是一把雙刃劍。不管是手術、化療還是放療,都有優點和缺點。你必須權衡利弊,不要一上來就用刀,不管其他方法。過度的醫療不僅浪費了有限的醫療資源,還使許多病人面臨更大的健康風險。我希望醫生和病人能夠理性對待過度的醫療。