“後悔啊！我以為就是工作累了不舒服，最多也就是多配幾支藥，哪裡想到是這麼嚴重的毛病。”一位在杭州市第三人民醫院就診的趙先生說。

3年，從肌酐升高到終末期尿毒症

2022年3月份，杭州市第三人民醫院公眾號分享了患者趙先生的經歷：

42歲的趙先生近兩個月時常感覺疲乏、噁心想吐，偶爾還有胸悶氣急等情況。

他以為是過年期間連續值夜班太累了，也沒多想。一直到身上的紅斑丘疹影響生活，自己擦藥也不能改善，才去了醫院。

到醫院一檢查不要緊，

醫生髮現趙先生血壓高達201/105 毫米汞柱；腎功能檢查中肌酐高達1612微摩爾每升，已接近正常人肌酐平均值的20倍。

遺憾的是，因為就醫太遲，趙先生確診終末期尿毒症，腎功能衰竭已不可逆，等待他的將是長期的透析維持治療。

更令醫生感到惋惜的是，其實，趙先生早在三年前就曾在醫院就診時查出血肌酐336微摩爾每升，遠超正常的數值範圍，但他始終未在意。

其實，如果三年前趙先生能夠及時治療、定期複查，結果或許完全不一樣。

要知道，多數腎臟疾病可以控制、改善，甚至早期是可以逆轉的。

但是如果拖著不治，就會像趙先生一樣需要一直做透析，甚至是做腎移植。

腎是“不會哭”的器官

腎臟是個“任勞任怨”的臟器，不像胃會有餓、脹、痛的感覺，也不像心臟會有悶痛、心慌的感覺，更不像肺會有喘、憋的感覺。

腎臟在受損初期常常沒有任何不適的症狀，比如蛋白尿，既不痛也不癢，如果不查尿常規，可能根本發現不了。

而當我們真的因為腎臟病進展而出現水腫、噁心、全身乏力等症狀時，往往腎臟功能損傷已經非常嚴重，醫務人員對此也多是回天乏術。

那麼，我們該如何才能及早發現慢性腎臟病？

最簡單易行的辦法就是每年做體檢，此外，還要了解一下腎臟的“報警訊號”！

01

早上眼腫，下午腿腫

腎系疾病引發的水腫，在早上比較明顯，有些人甚至會腫到眼睛都睜不開。

此外，腎病患者還可能會出現下肢，尤其是腳踝部位的水腫，往往是晨輕暮重的情況。

02

尿中泡沫多

正常情況排尿時會產生一些泡沫，但泡沫比較大，很快容易消散，如果泡沫細小而密集，漂浮在尿液的表面，長時間不消散，那就提示很可能存在蛋白尿。

03

尿色變化

尿液顏色像洗肉水一樣，或者像濃茶一樣，提示很可能存在血尿。

04

食慾不振

食慾減退、噁心、嘔吐雖然多見於消化道疾病，但在腎衰竭的患者中也非常常見。

05

年紀輕輕高血壓

腎臟在人體的血壓調節中起到非常重要的作用，如果很年輕就出現高血壓，建議要檢查腎臟，明確是不是腎病導致的高血壓。

06

其他

不明原因的貧血和乏力、面板瘙癢、尿量減少等也可能與腎有關。

雖然出現上面這些症狀，不代表一定有腎臟病，但建議去腎內科查一下尿常規和腎功能。

腎臟喜歡你做這些事

低鹽、低油、正常蛋白飲食，多吃蔬菜水果全穀物；

保持合理的體重；

戒菸限酒；

堅持運動鍛鍊；

情緒平和樂觀；

充足睡眠；

預防感染；

高血壓的患者嚴格控制血壓；

糖尿病的患者嚴格控制血糖；

每年認真體檢；

不亂用藥。

小貼士

很多朋友因為各種原因無法定期進行全身或專科體檢，在此，小郎中推薦給大家一個省時又廉價，且能有效發現早期腎臟病的檢查——尿常規。

在尿常規的檢查單上，大家可以主要觀察這兩個指標：尿蛋白和尿紅細胞。

尿蛋白的正常值是陰性，可以表示為“-”，一旦尿蛋白不是陰性就要儘快到腎臟內科就診。

而尿紅細胞增高多提示有可能存在腎臟或泌尿系統的疾病，如腎炎、泌尿繫結石、尿路感染等情況，如確實伴有不適症狀，也需要及時到腎內科或泌尿科就診篩查。

（養生中國）