溫大爺今年63歲，5年前體檢被檢查出高血壓，為了控制病情，一直遵循醫囑，按時吃藥監測。

但近些年，溫大爺的身邊不斷有親朋好友患血壓病，甚至還有心血管病情急發，突然離世的親人。

溫大爺擔心自己也會得個心臟病啥的，所以從上個月開始，

每當感覺到胸悶、心慌，他就會服用複方丹參滴丸進行“保健”

。

但上週，溫大爺突然感覺到胃部疼痛，肚子也不舒服，因此是吃壞了東西，但症狀遲遲不見改善，去醫院檢查，醫生告知可能與複方丹參滴丸有關。

原來該藥本身副作用不大，但老人家由於消化系統退化，可能影響老人的胃腸道，從而導致出現肚子不適、胃痛等症狀。

平時不少人的家中會買些丹參滴丸囤在家，作為心梗發生時的急用藥物，那心梗或者心臟病發生時，丹參滴丸真的有用嗎？

一、複方丹參滴丸，能用於哪些病？

在各種複方丹參口服制劑用藥上，丹參滴丸的銷量是最高的，自上市以來，累計有超過4。5億人次服用。

複方丹參滴丸的主要成分有丹參、三七、冰片，丹參具有抗氧化損傷、改善心肌能量代謝、抗血小板聚集等作用；三七則具有抗炎、抗凝血等作用；冰片則作為輔助的存在，可促進丹參、三七的有效成分進入到人體及組織器官。

那丹參滴丸能治哪些病呢？

（1）冠心痛心絞痛患者標準化治療基礎上的長期聯合治療

（2）冠心病心絞痛發作時的中成藥急救用藥

（3）糖尿病患者常規治療基礎上作為防治血管併發症的聯合用藥

複方丹參滴丸主要的給藥方法有口服和舌下含服，冠心病穩定期可採用口服，

而作為急救用藥則推薦患者舌下含服。

若5分鐘沒有緩解，可再服用一次。

複方丹參滴丸受到藥物成分影響，其冰皮屬於苦寒性質藥材，

若長期服用，可損傷脾胃，導致出現腹痛、腹瀉等胃腸不適

。

所以除了緊急情況外，服用複方丹參滴丸前，最好先由醫師進行辨證，不建議自行購買，擅自增加用量。

二、硝酸甘油、速效救心丸，怎麼選？

突發心梗後，要做的第一件事是什麼你知道嗎？可能不少人會選擇翻出家裡的急救藥物來服用，實際上應該是撥打120急救電話後，再考慮服用藥物。

一般情況下，突發心絞痛，主要使用的是硝酸甘油或速效救心丸，兩者應該如何選用呢？

心絞痛是冠心病的典型症狀，當血管內壁上形成斑塊，就會引起血管變窄，從而造成心肌缺血，導致疼痛。這種疼痛常發生於中上胸部或左前胸，可向左肩、左上肢一側放射。

1、硝酸甘油

硝酸甘油主要用於心絞痛急性發作（首選急救藥物），

患者感覺胸部拳頭大小的範圍有緊縮感、壓迫感、沉重感，持續時間為3—5分鐘

，一般不超過15分鐘，此時可以服用硝酸甘油進行緩解。

如何使用：舌下含服一般2—3分鐘即可起效，5分鐘達到最大效應。如舌下含服5分鐘後，症狀沒有改善，應再服一次。若15分鐘內總用藥量達3片，則應立即就醫。

2、速效救心丸

速效救心丸一般是用於美歐明確診斷出冠心病，但血脂血壓較高，或出現過心絞痛的高危人群。當心絞疼痛發作時，一次舌下含服10—15粒。

如何使用：當發病時，可口服或舌下含服4—6粒，4周為一個療程。

確診是心肌梗死的病人，則不建議使用心絞痛藥物，應以疏通血管為主，服用阿司匹林。

但若只是懷疑是心梗，且伴有胸痛伴大汗等症狀，則不推薦使用阿司匹林

，可能會造成大出血的情況。

而丹參滴丸主要是作為緩解心絞痛、治療冠心病的輔助藥物使用，不適合作為急救用藥。

三、聽懂心臟的求救訊號，及時保護

心臟病就像一顆定時炸彈，你不知道它什麼時候爆炸，一旦觸發危機，分分鐘付出生命葬送的代價。

其實，心臟發病前，會發出一些“求救訊號”的，例如

胸悶胸痛、呼吸急促、頭暈目眩、異常疲勞、睡眠紊亂、腸胃嚴重不適

等，只要細心留意，很可能在“爆炸”前，斷開引線。

如果一旦真的發生了心臟病發作，應該如何急救呢？

當心髒失靈後，大腦細胞會在失去空穴的4—6分鐘壞死，失去供血的8分鐘就可能出現“腦死亡”。因此，搶救心搏驟停者，又有“黃金4分鐘”的說法。

對於非專業施救人員，

如果周圍有AED，首選使用該器材進行急救

。AED是非常簡單的醫療裝置，只需要開啟電源，根據語音提示步驟，按照圖示貼好電極片，就可以對患者進行急救。

若周圍環境沒有AED機器，則可以採取心肺復甦法。心肺復甦主要做到兩點：

一是胸外按壓，讓患者仰臥在硬平面上，保持呼吸道暢通，將掌根放在胸部中央胸骨中下部，雙掌根重疊，十指相扣，肘關節伸直，垂直向下按壓30次；

二是人工呼吸，施救者要捏住患者鼻孔，包嚴嘴，向患者緩慢吹氣，時間為一秒鐘，2次吹氣後，再進行胸外按壓。

心臟突發意外可發生於任何年齡層，因此改變不良的生活習慣，避免過度勞累，是保護心血管的關鍵。

一旦患者心絞痛發作，千萬要記住，先打120，再服用急救藥，以免錯過時機，造成不可挽回的損傷。

參考資料：

［1］《解讀中成藥複方丹參滴丸》。安徽省第二人民醫院藥學部。 2020-09-01

［2］《心梗發作服速效救心丸不救命！做好這件事才是關鍵！》。保健時報。2019-05-09

［3］《「心肺復甦」被納入學校教育，急救專家示範一套“標準救人法”》。生命時報。2020-08-25

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