杭州交通918 記者：千千 / 通訊員：應曉燕

今年75歲的範阿姨患有甲狀腺結節已經50多年，但她一直都沒有進行定期的檢查和治療，直到今年甲狀腺較之前明顯腫大很多，而且還出現了氣喘的症狀，她才來醫院就診。範阿姨找到了浙江省立同德醫院甲乳外科的吳成亮主任，吳主任發現她的甲狀腺已經Ⅲ°腫大（甲狀腺已經大到超過胸鎖乳突肌外緣），橫徑長達16cm，在頸部CT中可以看到氣管已經明顯受壓狹窄，最窄處只有6mm，因此導致了範阿姨的“氣喘噓噓”。

範阿姨要做甲狀腺切除手術的風險極大，她還身患高血壓病、頸動脈斑塊、心律失常等多達17種基礎疾病，再加上高齡，術中及術後發生心腦血管意外的可能性也很大。

可是由於範阿姨已經出現了呼吸困難，手術迫在眉睫。於是吳成亮主任趕緊將範阿姨收住入院，並邀請麻醉科、心胸外科、呼吸與危重症醫學科、內分泌科、放射科等多個科室主任進行MDT多學科討論，為範阿姨制定出最適合她的診療方案。

在一切準備就緒以後，吳成亮主任團隊為範阿姨做了甲狀腺全切手術，術後範阿姨恢復良好，由衷感嘆：“終於能順暢地呼吸新鮮空氣了！”

吳主任提醒，大多數甲狀腺結節患者沒有明顯的臨床症狀，常在體檢或檢查其他疾病時被發現，如果合併甲狀腺功能異常時，可出現相應的臨床表現。少數表現為頸前區緩慢進展的甲狀腺腫大，部分患者伴有區域性壓迫，表現為頸部酸脹、隱約刺痛、吞嚥異物感、吞嚥困難、通氣障礙等症狀。如果結節為惡性且伴有喉返神經等周圍組織侵犯者可表現為聲音嘶啞、吞嚥異常甚至呼吸困難等。所以定期的體檢非常重要，可以幫助我們早發現早診斷早治療。