降膽固醇到底用什麼藥最好？

這個問題是許多人都想知道的，為了讓大家明白自己適合吃什麼樣的降脂藥，下面，王醫生就給大家分類的講述一下。

首先我們關注一下對我們身體危害最大的

低密度脂蛋白

，這個膽固醇是一個

壞的膽固醇

，它會沉積在我們人體的血管內皮上，造成動脈硬化、血管狹窄，使人體易患冠心病、心絞痛、心梗、腦梗等疾病。因為大多數人都知道高脂飲食對血脂水平造成不利影響，所以很多人都會控制飲食，吃的很清淡，但即使不吃肥甘厚膩，體檢時，依然發現膽固醇指標未能達標。

那麼，很多人就有疑問了，為什麼吃得像和尚一樣，膽固醇指標還高呢。原因呢，就在於人類身體中的膽固醇的總量也不過200克，其中2/3的膽固醇在體內自行合成，只有1/3來自於食物，食物佔小部分，體內合成佔大部分，這才是降不下來的原因。膽固醇必須和脂蛋白結合，才能供給人體組織器官的需要，

而脂蛋白，又分為

低密度脂蛋白

和

高密度脂蛋白

，低密度脂蛋白，它的工作任務，就是把膽固醇從肝臟運送到全身的組織。高密度脂蛋白呢，正好相反，把全身各組織的膽固醇運送到肝臟去代謝。

脂類物質，只有被代謝或者原形態排出，才不會在血管造成過度的堆積，才不會影響血管的健康，所以低密度脂蛋白是一個垃圾的運載車，高密度酯蛋白呢，是垃圾的處理站。高密度脂蛋白高，那是好事兒，低密度脂蛋白高呢，那就是壞事兒。

那麼我們吃什麼藥才能最快地降低這個壞膽固醇—低密度脂蛋白呢？

答案告訴您，那就是

他汀類降脂藥。

諸如此類的藥物，常見的有

阿託伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、洛伐他汀

等等。它們的功效是多方面的。

首先，它可以顯著的降低低密度脂蛋白、甘油三酯，另外，它還可以升高高密度脂蛋白，降低壞膽固醇，提高好膽固醇，做到雙方面調治。不僅如此，它還有一個重要的作用，那就是它可以減少血管炎症，穩定斑塊，防止斑塊脫落，我們知道斑塊脫落，是一件很危險的事兒，它可以造成心梗、腦梗等心腦血管事件的發生，所以吃他汀類藥物是預防心腦血管疾病的基礎性用藥。

現在，我們知道了吃他汀的好處，但請不要高興得太早，

藥物都有正反2方面作用。

這些他汀藥共同擁有這些不良反應，你比如說

肝酶升高，肌痛、肌溶解，誘發血糖升高，加重腎臟負擔等等不良反應。這些副作用因藥物而異，

下面簡單介紹一下。

第一、

論降脂力度，

在常規劑量下，瑞舒伐他汀最強，阿託伐他汀次之，辛伐他汀第三，普伐他汀最弱。

第二、

論副作用大小，

普伐他汀副作用最小，瑞舒伐他汀次之，阿託伐他汀是第三，辛伐他汀副作用最大。

第三、

論藥物衝突，

辛伐他汀和阿託伐他汀最嚴重，更容易與其他藥物反應，發生副作用，加重肝腎負擔。

第四、

論吃飯服藥是否有影響降脂效果

，瑞舒伐他汀，辛伐他汀，可以餐同服，不受食物影響，阿託伐他汀，普伐他汀呢，不要與餐同服，受食物影響。

第五、

降低低密度脂蛋白力度

，同樣的劑量，一片辛伐他汀可以降低30%，阿託伐他汀呢，可以降低38%，瑞舒伐他汀可以降低40%，兩片的瑞舒伐他汀，可以降低低密度脂蛋白的幅度為47%。

第六，

肝不好的，用瑞舒伐他汀，匹伐他汀，普伐他汀，避免用阿託伐他汀；腎不好的呢，可以吃阿託伐他汀、匹伐他汀，避免用瑞舒伐他汀。

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