小劉剛參加工作2年，最近由於工作比較忙，休息不好，總感覺心慌慌的，心臟那裡不是很舒服，心跳有些快，到心血管門診諮詢到底是怎麼回事？難道年級輕輕就得了心臟病？

#

年輕人由於工作壓力大，菸酒濃茶咖啡熬夜等因素引起的心慌慌，大多是生理性心動過速，也和青春期的植物神經功能不穩定，容易出現紊亂或功能失調有關。一般經過休息，心理調整，飲食調整可以恢復。

心慌，也稱為心悸，是心動過速最常見的表現，醫學上認為成人每分鐘心率為超過100次稱心動過速。心動過速分生理性、病理性兩種。生理性的心動過速，各種社會心理因素都可導致心動過速。在這些因素中，心理壓力大者更易發生，例如失業、輟學、職務升降、職業變更、生活環境變遷、喪偶、失子等，都會誘發心動過速。病理性的心動過速的症狀表現為以下幾點：輕者可無自覺症狀或僅有心悸、胸悶、乏力、頭暈、出汗；重者發紺、氣促、暈厥、低血壓、休克、急性心衰、心絞痛，甚至衍變為心室顫動等等。

生理性心動過速一般可自行緩解，病理性心動過速一定要及時到心內科就診，明確原因，針對病因治療。不可延誤病情。

無論是生理性還是病理性心動過速，在發作時都會感覺明顯心慌，胸部不舒服，病人都想盡早結束這種不舒服的感覺，有沒有什麼好辦法可以終止這種心慌的感覺呢？這裡向大家介紹兩個穴位，一個動作可以短時間內改善心慌，有些可以終止心動過速，有心慌不適的朋友可以試一試。

第一招：按壓內關穴

內關穴是心包經測穴位，位於前臂掌側，當曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。內關可以寧心安神、理氣止痛，可以治療心絞痛、心律不齊。

【取穴方法】

如果要找左手的內關穴，就把左手心向上伸出來，右手食指、中指、無名指三指併攏，把無名指放在左手腕橫紋上，那麼左手的內關穴就在食指的下邊。右手也用同樣方法找。

【操作方法】

由於內關的位置比較深，我們可以用一隻手握緊另一隻被按摩手臂的下端，讓這隻手的大拇指垂直按在內關穴上。用指尖有節奏地進行按壓，按摩以產生酸、麻、脹的感覺為最好，心慌發作的時候，按揉內關，明顯有痠痛感覺，一般可以按揉四五分鐘。

第二招：彈撥極泉穴

極泉穴是手少陰心經第一要穴，也是一個解鬱的大穴。如果因為情志因素出現心悸心慌，彈撥極泉有很好效果。極泉穴位於腋窩頂點，腋動脈搏動處。可調暢氣血、寬胸理氣、養護心肺，治療心痛、胸悶、悲愁不樂、冠心病、心絞痛、心包炎等。

【取穴方法】

曲肘，把手掌按在後枕部，另一隻手在腋窩中部有動脈搏動的地方，就可以找到這個穴位。

【操作方法】

讓腋窩充分暴露，把食指、中指併攏，伸入腋窩內，用力彈撥位於頂點的極泉穴。彈撥時手指要用力向內勾按，彈撥的速度不要過急。力度要柔和，動作要連貫。每次彈按的量應因人而異，一般彈按10次左右。會有明顯的痠麻感，並向肩部、上肢放散。經過彈撥，可改善心慌症狀。

第三招：瓦氏動作

瓦氏動作，又稱Valsalva試驗，是現代醫學中用於控制室上性心動過速的方法之一，操作簡單，易於實行，心慌發作時可以嘗試緩解症狀。

Valsalva試驗是令患者行強力閉呼動作，即深吸氣後緊閉聲門，再用力做呼氣動作，呼氣時對抗緊閉的會厭，透過增加胸內壓來影響血液迴圈和自主神經功能狀態，進而達到診療目的。由於在操作上具有簡便、實用及無創等優點，Valsava動作在臨床上沿用已久。

Valsalva動作操作方法：（1）保持45°半臥位不變；（2）用力吹氣15秒，在40 mmHg的壓力水平下維持15秒，操作者以口頭指令幫助患者達到目標壓力並維持足夠的時間；（3）等待60秒，複測心電圖。

歡迎關注

@心臟博士

用心養心，真心護心，用您能聽懂的話講述醫學專業知識。