嗨，大家好，上一次我們講了一下腕關節的橈側和尺側疼痛究竟是怎麼一回事，我們今天講一下掌側和背側有可能是哪些原因會造成我們的手腕疼痛。

掌側疼痛

掌側疼痛

咱們首先講一下掌側疼痛的的原因，在我們手腕的掌側，走行著我們的兩個神經，一個叫做

正中神經

，一個叫做

尺神經

，當我們這兩個神經在掌側受到卡壓之後，那麼就有可能出現疼痛的症狀，首先我們看下我們的正中神經的位置。

正中神經

圖上這個畫紅色圈圈的位置就是正中神經，正中神經走行上上方存在一個韌帶，這個韌帶叫做腕橫韌帶，在腕橫韌帶的區域，就有可能存在對於正中神經的卡壓，從而產生疼痛，而且不僅僅是疼痛，還伴有這個區域的麻木，大家看一張圖片，就是這個圖片區域的麻木，而且這種情況在騎電車時會尤其加重。

正中神經卡壓感覺障礙範圍

除了正中神經，還有一個神經也是容易忽略的，同樣會造成疼痛，這就是尺神經，因為尺神經就行走在正中神經的旁邊，我們再來看一張圖片：

尺神經卡壓位置

上圖就是我們的尺神經，尺神經在走到我們手腕位置的時候，有時會出現被卡壓的情況，而且還會伴有明顯麻木的感覺，主要的麻木區域就在神經走行的區域。我們在掌側出現的疼痛往往就是和這兩個神經有關，

背側疼痛

說完了掌側，我們該說我們的背側，其實在我們手腕的背側有一種情況是很常見的，就是感覺手腕的背側起了個疙瘩，而這個疙瘩就叫做

腱鞘囊腫

，腱鞘囊腫會對周圍的組織造成壓迫，從而也會產生疼痛的感覺，這是我們背側疼痛最常見的原因。

腱鞘囊腫

除了腱鞘囊腫，還有一些原因，第一個原因其實和腱鞘囊腫的情況很容易混淆，我們的腱鞘囊腫是軟的，而這種情況是硬的，這個就叫做腕部隆突，是手掌背側的骨頭異常凸起從而對於周圍的組織產生了刺激，大概就是圖上這個位置，摸起來就一個硬硬的東西，這個位置要比我們上面所說的腱鞘囊腫要更往下一些，而且關鍵是一個是軟的，一個是硬的，其實兩者完全不一樣。

腕骨隆突

還有一種情況也和肌腱有關，就是這兩個肌腱，我們再看圖：

交叉綜合徵

我們在上圖可以看到這兩個肌腱在這裡有一個明顯的交叉，而經常做背伸手腕活動的人，比如舉重運動員，那麼這個地方就會因為反覆的勞損造成損傷，從而會造成疼痛。

這和另外一個疾病容易混淆，那就是之前的橈側疼痛拇長展與拇短伸的腱鞘炎症，兩個的區別是一個更往橈側一些，一個更往手背一些，位置還是不太一樣的。

至此為止，我們就把胳膊疼痛的比較多見的說完，其實因為我們上肢的特點就是

靈活

，幾乎無時無刻不在活動我們的上肢，所以上肢更多的疾病叫做勞損性疾病，正是因為特點才決定了它的疾病類別。

功能特點往往決定了疾病特點，既然是勞損引起的，那麼基礎的治療就是休息，給自己的身體一個緩衝的時間，有時候不能走得太快，也需要停下來看看周圍的風景。

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