今年的冬天來得格外的早，感覺沒有秋天，直接進入冬天，早上起來坐到車裡感覺涼嗖嗖的，車子都用上空調了。

高血壓是個跟溫度有關係的病

高血壓是一個世界性的健康問題，其嚴重性因人而異，就因為高血壓和吸菸的危害特性相似，讓一些人以僥倖的心理來對待這個病。現在高血壓病在人群中的比例還是比較高，成年人中已經達到18。8%的患病率，而2012-2015年全國調查，中國城市18歲以上成年人的高血壓患病粗率為39。1%，資料又升高了。高血壓病輕易斷不了根，會長期帶病生存，所以基數甚大。

高血壓的直接損害包括了高血壓直接引起的各種出血，球結膜出血最多見，腦出血最危險，但畢竟佔高血壓患者的比例並不高，所以有人就認為我雖然血壓高，腦出血不至於倒黴地找上我。

氣溫的轉低總是伴隨著血壓的升高，不少高血壓的老患者，早已開始增加藥量了，新的高血壓患者在這樣的條件下也有發病風險增加的可能性，高血壓患者應該注意血壓過度波動引起腦出血的問題

青年腦出血與高血壓

腦出血的主要症狀為頭痛（59。5%）、偏癱（46。5%）、意識障礙（29。5%）、失語（10。1%）。

武漢同濟醫院神經內科的研究者對694例青年腦出血進行研究，他們回顧總結了從2010年1月~2015年1月期間，在同濟醫院收治住院的694例青年腦出血患者，年齡都是45歲及以下的人。結果發現青年腦出血患者佔同期收治所有腦出血患者總數的比例波動在24。4%~30。5%之間，男女比例為1。9比1。

危險因素有高血壓（53。9%）、吸菸（40。4%）、飲酒（29。4%）、高血脂（26。1%）、家族史（17。3%）、糖尿病（5。9%）。這段話需要我來講解一下，就是說青年腦出血中，有高血壓的佔53。9%，吸菸的人佔40。4%，飲酒的人佔29。4%，各位看官，青年腦出血患者中，高血壓的人數已經超過一半啦，足以說明問題了。而且吸菸和飲酒都是比例不低的。

由此可見，青年腦出血與高血壓脫不了干係。

從病因來看，青年腦出血中高血壓合併動脈硬化（37。9%）、血管畸形（19。3%）、煙霧病（13。4%）、動脈瘤（8。8%）、腫瘤卒中（3。2%）、血液及凝血異常（2。0%）、其他及不明原因（19。9%）。

透過這個研究提示各位青年朋友，千萬不可把高血壓當兒戲，高血壓不僅佔據腦出血的主要

病因，

而且是導致腦血管畸形及煙霧病出血的重要誘因。

腦出血與高血壓

有多個地區的調查研究說明了高血壓在全人群腦出血中的比例。甘肅武威地區2008-2012年住院的1120例出血性腦血管病回顧調查發現：女性患者718例，佔64。11%，多於男性患者年齡在46~75歲區間內佔73。57%，發病以春、冬季節居多，凌晨1：00-3：00及晨起6：00-9：00為單日發病的高發時段。

致病高危因素以高血壓最多，佔84。82%，高血壓腦出血在所有病因分類中最多見，佔到91。52%。所以抓住二冬春個季節、夜間及早上二個時間，控制血壓是預防高血壓性腦出血的關鍵。

控制血壓，2018年形勢有所好轉

由於多年來各方面的大力宣傳和人們對血壓重視增加，高血壓的治療率與知曉率有明顯地提高。2020年釋出的《中國心血管健康與疾病報告》提到，2018年城市居每10萬人有128。88人死於腦血管病，血壓控制意識不強的農村為160。19人/10萬人。從腦中風住院疾病分析來看，300萬人次醫療質量監測資料提示，腦梗死佔81。9%，腦出血佔14。9%，蛛網膜下腔出血佔3。2%。

衷大夫說

腦壓是對生命與健康危害甚大的疾病，高血壓是其主要原因，現有的經驗提示，知曉血壓，控制血壓可以有效地降低腦出血的風險。

號召大家：

重視血壓，測量血壓，控制血壓。

參考文獻

［1］黃梁江，李大勇，何永培，鄧春初，熊永潔，張蘇明。 694例青年腦出血的臨床特點及病因分析［J］。 華中科技大學學報（醫學版），2017，03：322-326。

［2］徐定凱，王玲，洪興國，陳山林，史順新，徐玉梅，高德玉。 甘肅省武威地區出血性腦血管病的流行病學調查［J］。 現代預防醫學，2014，16：2881-2883。

［3］。 《中國心血管健康與疾病報告2020》概述［J］。 中國心血管病研究，2021，07：582-590。