利拉魯肽屬於GLP-1受體激動劑類降糖藥物，也是透過促進胰島素分泌來發揮降糖作用的，但是與胰島素製劑以及格列美脲等促泌劑比較，利拉魯肽的促進胰島素分泌作用是葡萄糖濃度依賴性的，也就是說，血液中的葡萄糖濃度高，就促進胰島素分泌，抑制胰高血糖素分泌，從而發揮降糖作用，血液中葡萄糖濃度低，就不干擾胰島素和胰高血糖素分泌，這種脈衝式的胰島素促泌作用，決定了利拉魯肽單獨使用很少引起低血糖，除了降糖作用之外，利拉魯肽還具有減重，降壓，降脂，心血管保護作用，特別適用於糖尿病合併肥胖，，冠心病，缺血性卒中等動脈粥樣硬化性心血管疾病的人群。

儘管利拉魯肽作為一種新型降糖藥物，在2型糖尿病治療領域異軍突起，尤其在心血管保護方面獨領風騷，佔盡先機，但是作為一種藥物來說，除去治療作用之外，不良反應也是評估藥物臨床治療地位的重要引數，利拉魯肽雖好，但是其不良反應也是需要在使用過程中特別關注的，對於不耐受其不良反應的患者來說，應考慮其他種類的降糖藥物

利拉魯肽的不良反應主要包括：

一 噁心，嘔吐，腹瀉，便秘等胃腸道不良反應，部分患者使用後會因為嚴重的胃腸道不良反應出現厭食，體重急速下降等問題，因此，並非所有糖尿病患者都適合選擇利拉魯肽，尤其是體質瘦弱的人群，應考慮利拉魯肽的胃腸道反應對體重的不利影響，雖然大部分患者在繼續用藥過程中，消化道症狀出現的頻率和嚴重程度會有所下降，但也不排除部分患者會因嚴重的胃腸道不良反應而終止用藥的情況，因此，利拉魯肽更適合肥胖的糖尿病患者，鑑於利拉魯肽的胃腸道不良反應，對於炎性腸病和糖尿病胃輕癱的患者，不推薦使用利拉魯肽。

二心率增快

增加心率也是利拉魯肽常見的不良反應，因此，對於本身就有心率快的患者來說，要謹慎使用，使用過程中要密切觀察心率的變化。也因為如此，雖然利拉魯肽具有心血管保護作用，也不推薦用於失代償期的慢性心衰患者，否則會因可能增加心率而加重心臟負擔。

三頭痛，頭暈，鼻咽炎，支氣管炎等，都是利拉魯肽常見的不良反應。

四禁忌症

急性胰腺炎的患者不推薦使用利拉魯肽，甲狀腺髓樣癌病史或家族史的患者、多發性內分泌腺瘤病2型患者禁用利拉魯肽。#健康科普排位賽##健康2022##健康真探社#