夏天到了，大家都
愛出汗
，這是很正常的現象。但是
出汗太過、大汗淋漓，像是洗了澡一樣的出汗，就屬於不正常狀態
。
就像我前段時間接診的一位患者，身強力壯的一位大漢，因為
氣虛，加上中暑，大汗淋漓不止，全身發軟無力，站都站不住
。他這種屬於肺氣虛加上中暑，調理一要解暑，二要補肺。按照這個思路用了
一週
的中藥，症狀很快消失，後續鞏固一週，立馬生龍活虎、出汗也恢復了正常。
說到這裡，想來肯定有很多患者心裡開始有疑問了，
既然是肺氣虛導致的汗多，那為什麼自己用玉屏風散顆粒調理，一點效果都沒有呢？
其實，這就是
一知半解
惹的禍。
汗雖然為心之液，但是與肝、脾、肺、腎關係也相當密切
。
心氣虛
，體質弱，容易受外界環境變化影響，動輒出汗。肺主皮毛，唯其宣通衛氣才能敷布，護衛體表，防止汗液外洩，
肺氣虛
也會導致汗多。脾胃為後天之本，氣血津液生化之源，
脾氣虛
，水液運化出現障礙，在體內聚而成溼，體表不固，所以出汗。肝主疏洩，
肝氣不足
，肝鬱難舒，也會導致多汗。腎為水髒，
腎氣虛
則固攝、調控能力不足，就會導致盜汗。
一、心氣虛導致自汗
症狀：心悸怔忡
，胸悶氣短，活動後加重，精神疲憊，少氣懶言，面色淡白，自汗。
療法：以補益心氣為主
，在用補氣藥的基礎上，可佐少量溫陽中藥，同時加用健脾助運中藥，以資後天氣血生化之源，使氣有所養，心有所依。
方藥：養心湯
（《仁齋直指》），方用黃芪、茯苓 、茯神、半夏曲、當歸、川芎、遠志、辣桂、柏子仁、酸棗仁、北五味子、人參、甘草。方中參、耆以補心氣，芎、歸以養心血，二茯、遠志、柏仁、棗仁、五味以寧心安神，更用半夏曲和胃化痰以助運，辣桂辛散以制酸收，甘草調和諸藥，共成益氣補血，養心安神之功。
中成藥：養心顆粒。
常見於：心血管疾病、失眠、貧血患者及腦力勞動者。
按摩法：掐或揉神門穴
（心經原穴，位於腕橫紋小指一側的末端凹陷處），以有輕微酸脹感為宜。
二、肺氣虛導致自汗
症狀：咳嗽無力
，痰液清稀，聲音低怯，面色淡白，神情疲憊，肢體倦怠，或有自汗，畏風，易於感冒。
療法
：以
補肺益氣
為主要治法，可用培土生金法，配合健脾以補肺。
方藥：補肺湯
（《永類鈐方》），方用人參、黃芪、熟地、五味子、紫菀、桑白皮。方中人參、黃芪益氣補肺；五味子收斂肺氣，熟地滋腎填精；紫菀、桑白皮消痰止咳、降氣平喘。諸藥配伍，補肺益氣。
中成藥：玉屏風顆粒。
常見於：肺氣虛常見於反覆感冒的人群和亞健康者，以及患有慢性呼吸道疾病者。
按摩法：按揉太淵穴
（位於腕前區，橈骨莖突與舟狀骨之間，拇長展肌腱尺側凹陷中）。用拇指及甲尖掐按太淵，每次1-3分鐘。
三、脾氣虛導致自汗
症狀
：
腹脹、
飲食減少、
大便稀溏
，形體消瘦，肢體倦怠，神疲乏力，少氣懶言。
療法
：以
健脾益氣
為主，酌情配合理氣消導法，同時還要兼有除溼藥物。
方藥：四君子湯
（《太平惠民和劑局方》），方用人參、白朮、茯苓、甘草。方中人參健脾養胃，白朮健脾燥溼，茯苓健脾滲溼，炙甘草益氣和中。四藥配伍，共奏益氣健脾之功。
中成藥：人參健脾丸。
常見於：飲食不節和消化系統疾病患者。
按摩法：點按三眼穴
（伸出左手，掌心朝向自己，在無名指靠近手掌的那一節縱向畫三條等分豎線，再橫向畫兩條等分的橫線，這樣就形成了六個交點，三眼穴位於最左上角的交點處；右手的三眼穴按照同樣的方法來定位，取最右上角的交點處即為該穴）。用一隻手的大拇指用力掐按，每隻手10分鐘，交替進行。
四、腎氣虛導致自汗
症狀：出汗淋漓，出冷汗
，同時病人會出現手腳冰涼，四肢不溫，伴有下肢輕度浮腫，大便溏洩、小便清長，腰痠腿軟，型功能障礙。
療法：
治宜
補腎益氣填精
。
方藥：右歸丸
（《景嶽全書》），方用熟地、山藥、杜仲、菟絲子、鹿角膠、山茱萸、枸杞子、當歸、制附子、肉桂。方中附子、肉桂、鹿角膠培補腎中元陽，溫裡祛寒；熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子滋陰益腎，養肝補脾，填精補髓；杜仲、菟絲子補肝腎，健腰膝；當歸補血活血。
中成藥：右歸丸、金匱腎氣丸。
常見於：老年人、部分性功能障礙的男性和部分更年期女性。
按摩法：按揉太溪穴
（位於足內側，內踝後方與腳跟骨筋腱之間的凹陷處），將手四指放在腳背上，大拇指彎曲由上往下刮按，左右腳上的太溪穴都可以同時進行按摩，揉按的過程中有一定的痛感，每天早晚各按1-3分鐘。
五、肝氣虛導致自汗
症狀：心情抑鬱
、焦慮不安或急躁、易怒，情緒不穩，脾氣暴躁，思緒混亂，反應遲鈍，記憶力下降，注意力不集中，做事缺乏信心，猶豫不決，長期慢性疲勞。
療法
：治宜
調暢情志、補血養肝
。
方藥：柴胡疏肝散
（《醫學統旨》），方用陳皮、柴胡、川芎、香附、枳殼、芍藥、甘草（炙）。
中成藥：柴胡疏肝丸。
常見於：肝氣虛常見於電腦族、久坐族及肝膽疾病患者等。
按摩法：按揉太沖穴
（位於足背側，第一、二蹠骨結合部之前凹陷處）。用拇指指腹按壓或牙籤圓頭點按該穴5-8分鐘，注意按壓力度可稍大，以有酸脹痛感為佳。
我是
河南中醫藥大學博士生導師陳玉龍
，今天關於
多汗
這個話題就講解到這裡，如果你還有相關問題想要了解，可以在評論區給我留言。