小時候路上常有丁丁糖的叫賣聲,那是一種米白色的糖,甜是甜,但硬且粘牙,口感不是很好。
不過有個愛鬧肚子的小夥伴吃了後,竟然肚子舒暢了。
這個丁丁糖,是由米麥芽等發酵濃縮而來的一種
飴糖
。飴糖有軟硬之區別,丁丁糖屬硬飴糖,通常不入藥。
軟的,溼濡色黃,如濃稠的蜂蜜,甘而溫,有補中益氣,健脾和胃,潤肺止咳之功,尤其對於脾胃虛寒者效果非常好。
漢代大醫張仲景看上了它,請入大名鼎鼎的
小建中湯
。
飴糖、 桂枝、白芍、生薑、棗、炙甘草
所建中焦,可以從兩方面理解,
其一,從“食氣入胃,散精於肝”來說,
包括了脾胃與肝的建設。脾寒失於健運,會影響鄰居肝的營養來源,造成調氣及主筋功能的減弱。
飴糖、生薑、大棗、炙甘草暖中焦脾胃。白芍疏肝氣,利筋脈。桂枝外能解表,內能和中,有通陽化氣祛寒邪,利營衛之效。共治中焦虛寒,肝脾不和證。
這種症狀的表現,因寒主收引而拘急腹痛,喜溫喜按。
痛則神疲乏力,甚至無法呼吸,虛怯少氣。
甚至因脾生化氣血的能力減弱,導致心血不足而心中悸動,虛煩不寧,面色也黯淡無華。
脾又主肌與四肢,肝又主筋,故伴四肢酸楚。
其二,孤陽不生,獨陰不長。
脾胃之氣,包括了脾陰和脾陽。飴糖、生薑、大棗、炙甘草均能溫中而補脾陽。
酸苦微寒的白芍,則是在建脾胃陰氣。這點從小建中湯治手足煩熱,咽乾口燥也能看出來。這常是陰虛不制陽而內熱導致。
所以小建中湯,既有建脾陽的一面,也有補脾陰的一面,陰陽雙補。
尤其白芍以一己之力建設脾陰,故用量在本方為第二。
雖則如此,因本方健脾陽人多力量大,所以綜合起來以補陽為重,以舌淡苔白,脈細弦為辨證。
本方運用極廣
,內婦兒科均可。對於脾胃虛寒,消化能力減弱導致瘦弱,用其也能起到增胖作用。
其治消化道病症的能力非常搶眼
,且以腹痛,大便溏洩為重要表現。重用甘溫質潤之飴糖,正是用來溫補中焦,緩急止痛。
有個中年男患者胃脘隱痛反覆發作已五年
。經檢查診斷為“胃粘膜脫垂”,餓時胃脘痛,惡寒怕冷。
無噁心吞酸,大便微溏一日二次,下肢痠軟。且有汗出惡風,脈緩之表現,斷為表虛中寒之證。
給予小建中湯並增大飴糖的用量,服用六劑,胃脘痛好轉,但餓時仍有不適,大便溏雖好轉卻仍一日二次,屬其繼續服上方。再複診時,除大便微塘外,其他無不適。
本病案中所治汗出惡風
,是桂枝湯證的一個表現。
小建中湯正是在桂枝湯的變數基礎上加飴糖而來。而桂枝,隨症而用,既能發汗也能止汗,均因營衛調則津液的執行恢復正常。
另有個60歲男性,患胃潰瘍病,
腹痛已半年餘,痛時喜溫按,食量減少,大便時溏,小便清長,常覺頭目眩暈,疲倦,肢冷,舌淡苔白,脈細弦。
辨為中焦虛寒,肝脾不和,化源不足。治當溫中健脾,和裡緩急。
藥用小建中湯,每日1劑,水煎,分2次服。服藥8劑後腹痛緩解,食慾好轉,餘症大減。
本病案中
,頭目眩暈和脾胃虛弱不能生化氣血相關,血液虛少,則難以上行濡養頭部,腦供血不足則頭暈。
脾胃虛寒也可引起心臟問題。
某患者兩個月來,心悸難受,到醫院檢查,診斷為早搏。
病人素體虛弱,心悸不寧,時發時止,飽食或活動後加重,胸悶氣短,倦怠乏力,面色蒼白,形寒肢冷,舌淡苔白,脈象遲緩。
辨證:中焦虛寒。
治宜溫中補虛。
方藥:小建中湯加減。
飴糖、桂枝、芍藥、生薑、大棗、炙甘草、人參、黃芪。
服用三劑後,症狀有所改善,原方加乾薑。
守方近兩個月,各種不適症狀消失,醫院檢查早搏治癒。
溫馨提醒:
每個人身體情況不同,文章所提供的方子,宜根據情況辨證加減,建議找專業醫生指導。(圖片來自網路,如有侵權請聯絡刪除)