夏秋更替之際，高血壓患者經常發現血壓波動明顯。如何“因時制宜”管理血壓呢？

“秋冬養陰”， 飲食要逐漸過渡

《本草綱目》曰：“秋食溫，冬食熱，以養陰。”秋冬陰盛，宜食溫熱抑制盛陰而保全陽氣。現在，外部環境逐漸從溼潤轉為乾燥，飲食上要避免過燥過熱、辛散之品，如姜、椒、花椒、桂皮，過食易傷陰，適當服用平和涼潤、酸甘之品，如蜂蜜、百合、葡萄、柚子等。由於每個人的體質不同，特殊體質的患者膳食可至門診，辨識體質後，結合醫生的建議調整。

適當運動，增強體質，動靜有時

血壓平穩的朋友，可以適量進行中低強度的有氧運動，如散步、打太極拳、慢跑等，建議有氧運動每週至少3-4次，每次不少於45分鐘。動靜結合也是適時養生的基本原則之一，動是指運動形體，靜是指精神內斂。《素問·上古天真論》中對運動養生的論述提到應“形勞而不倦”“不妄作勞”，過勞就會引起疾病，過逸亦會使人體氣機、氣血不暢。《素問·宣明五氣》亦指出“久視傷血，久立傷骨，久行傷筋，久臥傷氣，久坐傷肉。”都是強調形體運動與勞逸均具有一定的限度和時間規律，過動過靜、過勞過逸均能引起內在氣血、外在五體的傷害。

規律作息，保證睡眠

眼下正是自然界萬物成熟、平定收斂的季節。這時，人們應該早睡早起，情緒保持安寧。充足的睡眠有利於內分泌、激素水平的調節，幫助血壓平穩。高血壓患者睡眠不佳較多，尋找原因的前提下，且調節情志後仍不能很好地睡眠，建議適當服用助眠藥物或者中醫治療調理。建議晚上10時前入睡，避免熬夜，同時保證每日睡眠時間不少於7小時，不超過9小時。

戒驕戒躁，儘量保持心態平和

中醫學將五臟分別對應五種情志，肝在志為怒，心在志為喜，脾在志為思，肺在志為憂，腎在志為恐。秋季在五志屬憂，秋季是落葉紛飛、萬木凋零的季節，觸景生情，人的情緒很容易波動，常易產生憂傷等不良情緒。保持心情舒暢，避免突然地情緒起伏，有利於患者保持血壓的穩定，平安度過夏秋更替。

科學避暑降溫，避免溫差過大

今年8月底9月初高溫、悶熱。如果開空調，時間不宜過長，注意換氣，避免直吹，避免空調溫度過低，以室內外溫差小於5℃左右為宜，應隨室外溫度變化調整。同時，避免在中午天氣炎熱時出門，儘量使用自然風降溫。

勤測血壓，規律監測

堅持規律地監測血壓，這點很關鍵，有利於及時發現血壓波動，並且將資料給醫生作為調整用藥的依據。最新的國際指南推薦電子血壓計測量血壓，監測血壓時應在休息30分鐘後平靜狀態下測量。必要時監測晚上動態血壓（ABPM），觀察血壓晝夜節律、夜間血壓，排查晨峰高血壓現象，有助於調整服用降壓藥物的時間。

毛美嬌（主治醫師） 湯諾（主任醫師） 鄧兵（主任醫師）（上海中醫藥大學附屬龍華醫院心病科）