許多人困惑，為什麼捏脊效果不明顯？捏脊到底是上捏脊還是下捏脊？

其實，關鍵是看你調理的目的到底是哪條經絡，是督脈還是膀胱經？

一般來說，我們捏脊的重點是捏督脈，捎帶按摩的膀胱經。

後背是人體一身陽氣匯聚的地方。脊柱正中線上的督脈，主一身之陽氣。督脈上穴位，會陽，陽關，大椎，命門……聽聽這些名字，就知道它們都是具有提升陽氣的效果。

督脈的旁邊，旁開0。5寸是華佗夾脊穴的位置。旁開1。5寸、3寸，是足太陽膀胱經的巡行部位。

足太陽膀胱經是一條極為獨特的經脈，全身經脈屬他最長，穴位最多，陽氣最旺。並且，聯絡腎臟，貫通心腦，全身的經脈之氣均可以注入足太陽膀胱經。他這種特殊的聯絡作用，從某種意義上講，使他成為全身經絡的交通聯絡核心。

換句通俗的話，足太陽膀胱經可以調理人體五臟六腑的一切問題。

馮氏捏積拇指在前

好了，位置明確了，我們來談談捏脊的方向。

首先，捏脊捏的是督脈，膀胱經是捎帶的，而不是眉毛鬍子一把抓。

捏脊最有名的北京馮氏捏脊，你看他的手法，重點是捏提督脈的面板。

按照經絡補瀉的原則，“順經為補，逆經為瀉”，那麼，如果要想提振陽氣，就要從下向上按摩督脈，這是補法。

上捏脊能調動一身陽氣，在碰到孩子積食，感冒，咳嗽、腹瀉、抵抗力差、發育遲緩等情況，都可以採取上捏脊的方式。對於經常生病的孩子，陽氣得到提升，抵抗力自然會增強，食慾也會變好。並且，透過有針對性的刺激五臟六腑的背腧穴，如肺腧、厥陰腧、心腧、肝腧、膽腧、脾腧、胃腧、三焦腧、大腸腧、小腸腧、膀胱腧等等，可以有效調理身體各方面的疾患。

問題來了，膀胱經的執行方向是從頭至足，與督脈的方向正好相反，這怎麼解釋？

魔鬼就在細節中。

我們在捏脊的時候，最後的手法是捏到大椎結束，然後用雙手順著膀胱經的循行方向，從肩部一直捋到臀部。也就是雙手在上捏脊的時候，從長強捏到大椎，然後順勢自動分開，從肩部沿著膀胱經往下捋，一直到臀部。這種按摩的方式可以讓陽氣在督脈當中順行而上，然後透過膀胱經一直補充到腎經，這才是捏脊的最佳手法。

向上捏脊，如果把手法放的寬鬆一些，可以把督脈、華佗夾脊穴和膀胱經，一同都照顧到。這三條脈絡，有一些經絡穴位，都是交叉的，也都是重複的。所以你在捏脊的時候不必過分顧慮，只要向上捏脊提拉面板就可以達到提升陽氣的目的。

那麼，什麼情況可以向下捏脊？

大河可以明確的告訴你，傳統的兒童保健，只有上捏脊，下捏脊是成人用，嚴格的說，是捏膀胱經。

主流的捏脊手法，都是從下往上捏。追根溯源，晉葛洪在《肘後備急方》中，“拈取其脊骨皮，深取痛引之，從龜尾到項乃止”。你看，傳統的捏脊都是是從下向上捏。有名的馮氏捏脊，也是從下往上捏。

到了清末、民國時期，開始出現從上向下捏脊的說法，主要的理論依據是，既然上捏脊是溫補，那麼下捏脊自然就是瀉下嘍。一般用於治療高熱、大便秘結和嘔吐，多用於實熱證。

圖中其實是在捏膀胱經

嗯，理論上是這樣的，實際中，誰見過？

捏脊又稱“捏積”，在馮氏捏脊一書中，書名就叫做捏積療法。主要的作用就是治療疳積，治療積滯。我們知道，小兒的體質是脾胃常不足，稍有飲食過量，就容易積滯，從而誘發嘔吐、腹瀉、發燒、便秘等疾病。久治不愈就是癆病。積滯時間一久，中焦氣血不運，傷及脾胃。形成實證，就會引發幼兒營養不良，發育遲緩。透過上捏脊，把積滯化掉，把陽氣的主導督脈打通，就可以把疾患消滅在手法的轉復之間。

至於說下捏脊能治療發熱、大便秘結、嘔吐，其實，這些症狀透過其他辦法一樣能夠化解，比如，發熱直接在大椎吮痧就行了；幼兒便秘，揉腹和清大腸效果就非常好；至於嘔吐，直接採用催吐和清胃手法就行，再說你想，嘔吐的孩子，你能進行捏脊嗎？

總結一下，沒有必要改變傳統從下向上捏脊的規定。孩子的幼兒保健，就是上捏脊，沒事別聽那些想當然的“下捏脊”。

成人補腎，可以透過下捏膀胱經的方法，表面看起來是下捏脊，其實是補腎。