16歲女孩腦結核致視力異常,中西醫結合治療恢復視力

齊魯晚報·齊魯壹點記者 臺雪超 通訊員 馬華

2021年12月,16歲女孩曉月(化名)在肺結核治療期間突發視力異常,經診斷確診合併腦結核瘤。青島市中心醫院北部院區發揮中西醫結合診療優勢,採用規範抗結核藥物治療加中醫針灸治療方式,幫曉月恢復了視力。

16歲女孩腦結核致視力異常,中西醫結合治療恢復視力

2021年11月底,曉月因“重感冒”到當地醫院就診,減產後確診肺結核,應用抗結核藥物治療後症狀逐漸消失。2021年12月下旬,曉月突然感到頭痛、頭暈、噁心、視物重影,雙眼視物形狀、顏色均不一致。經過做顱腦CT、核磁共振檢查,發現左側下丘腦區域片狀低密度影,隨即緊急轉院至青島市結核病定點醫院青島市中心醫院北部院區胸一科住院治療。

青島市知名專家、主任醫師胸一科主任劉玉峰迅速組織專家會診,確診肺結核、腦結核瘤合併左側視神經受壓,視力異常是視神經受壓所致,主管醫生柳霞檢查後排除結核性腦膜炎。

明確診斷後,胸一科醫生為曉月制定了繼續抗結核治療加營養神經治療方案,同時邀請中醫科會診。劉玉峰介紹:“因結核瘤發生在腦組織的部位不同,對機體造成的危害不同,採用單純抗結核藥物治療腦結核瘤效果相對較慢。中西醫在治療結核病上各有特長,發揮中西醫各自優勢,採用規範抗結核藥物治療加中醫綜合治療,往往取得很好的療效。”

中醫科主治醫師李建民綜合研判患者病情,建議患者接受中醫針灸治療,調暢氣血、暢通經絡、祛瘀活血、補腎明目。患者每週針灸3次,針灸到第3周,患者視物症狀明顯改善,針灸4周後,曉月的視力恢復正常。

腦結核瘤是中樞神經系統感染結核桿菌形成的肉芽腫性病變,常繼發於身體其他部位結核,多發生於兒童和青少年。腦結核瘤可以單發,也可以多發,往往合併結核性腦膜炎。臨床症狀和結核性腦膜炎有諸多相同之處,治療原則都是早期給藥、合理選藥、聯合用藥及系統抗結核治療,大的結核瘤有的需要手術切除。

李建民醫生介紹,在腦結核瘤、結核性腦膜炎治療期間,如果出現了神經功能障礙等後遺症,可以應用針灸療法來治療,療效非常顯著,但是絕不推薦單獨使用針灸來控制病情,特別是在發病早期以及危重患者身上,必須聯合抗結核藥物及其他治療併發症的藥物,切記不能單獨使用針灸,以免對病情造成延誤。