浙江台州63歲的牛大叔（化名）莫名其妙出現了急性腎損傷

“罪魁禍首”竟然是馬齒莧

牛大叔在子女的帶領下前往醫院，以“急性腎損傷待查”收治入院。入院後，醫生對牛大叔進行了詳細問診，由於牛大叔之前腎臟沒有基礎疾病，所以首先考慮是不是藥物導致的損傷，但對牛大叔近幾年用來控制血糖的藥物做了解後，也沒發現有可疑之處。

“近期有沒有吃過以前沒吃過的東西？”主治醫師一句話，牛大叔想到了什麼，“醫生，我一週前吃了我老婆摘回來的野菜馬齒莧，這個野菜之前沒吃過，但味道很鮮。”

“馬齒莧是怎麼個做法？吃了幾頓？”牛大叔老婆表示，馬齒莧是快炒，連吃了兩天，一聽到“快炒”，沒有焯水，醫生心裡已經有了數，讓牛大叔做了腎穿刺病理。

“腎小管間質性損傷，腎小管結晶形成。”牛大叔的病理結果出來了，驗證了醫生的猜想，牛大叔就是因為食用馬齒莧導致急性腎損傷的患者。牛大叔經過治療後，腎功能恢復了，已康復出院。這個病理怎麼就能驗證是馬齒莧導致的急性腎損傷呢？

小心這類蔬菜吃之前記得焯水

“馬齒莧富含草酸，短期內大量攝入草酸就容易形成草酸結晶。”草酸結晶容易堵塞腎小管，腎小管一旦被堵住，體內的代謝毒素就無法及時排出體外而堆積起來，這就是肌酐突然升高的直接原因。

那馬齒莧還能吃嗎？

馬齒莧可以吃，有一點需要注意的是吃之前焯水，草酸溶於水，焯水這個過程可以去掉很多草酸，像近期和前些年接診因吃馬齒莧導致急性腎損傷的患者都有一個共性—沒有焯水就直接炒。如果短時間內食用比較大量沒有焯水的馬齒莧，大量的草酸變成結晶就容易“添堵”，就很有可能會造成急性腎損傷，特別是平時就有腎病基礎的患者或者有其他代謝疾病的人。

所以，馬齒莧的“危險因素”是草酸，其實在日常生活中我們有不少經常食用的蔬菜如苦瓜、菠菜等也含有大量草酸。

所以在食用這類蔬菜時，最好有個焯水去草酸的過程。如果因食用含有大量草酸的蔬菜，出現小便減少、身體浮腫等症狀，請儘快就醫排查是否有出現腎功能損傷，如果急性腎功能損傷不及時進行治療，則會發展為慢性腎臟病。