大河網訊 2022年10月29日晚，韓國首爾龍山區梨泰院發生重大踩踏事件，共造成159人遇難。
當地時間2022年12月28日，印度安得拉邦內洛爾集會現場發生踩踏事件，已造成8人死亡、5人重傷。
2023年1月1日，烏干達首都坎帕拉自由城購物中心發生踩踏事故，造成至少9人死亡。
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春節臨近，集會、慶典、遊玩高峰期接踵而至，在人員密集場所如何有效避免踩踏事故的發生？若發生踩踏事件，應該如何科學應對、有效自救？2023年1月6日，由河南省科協主辦、大河網承辦的科普中原百家談第22期特別邀請到鄭州大學第一附屬醫院臨床技能中心副主任李勝雲、航空港消防救援支隊盧奕儒兩位專家做客大河網直播間，共同探討遇到踩踏事件應如何自救等問題。
科普中原百家談第22期
成因|導致踩踏事件發生的原因有哪些？空間有限+人員密集
什麼情況下會發生踩踏事件？航空港消防救援支隊盧奕儒對此進行了簡單總結：空間有限，人員又相對密集的場所，容易發生踩踏事件。“人員密度達到每平方米7個人，就會構成一個整體，在這樣的情況下自己是沒辦法控制的，所有人都比較激動、比較興奮。”盧奕儒表示，人群湧入非常狹窄的一段道路或是狹小空間，造成通行困難，尤其是遇見臺階和下坡路時，當某個人不慎摔倒，踩踏事件就會發生。比如球場、商場、狹窄的街道、室內通道或樓梯、影院、酒吧、演唱會、高峰時段的公交車、春運期間的火車站等，都屬於容易發生踩踏事件的場所。
航空港消防救援支隊盧奕儒
傷害|踩踏事件導致最常見、最嚴重的傷害是窒息
鄭州大學第一附屬醫院臨床技能中心副主任李勝雲介紹，踩踏事件導致的傷害最主要分為3類，分別是身體外傷、內臟損傷和窒息。其中最常見也是最嚴重的還是窒息。人的呼吸運動主要依靠胸廓的起伏，配合腹部肌肉的運動。而踩踏事件發生時，橫向、側向甚至縱向所受“疊羅漢”的壓力，除導致身體外傷和內臟損傷外，會嚴重限制胸腹部肌肉運動。人體呼吸受阻最初的半分鐘，身體細胞可以利用體內剩餘的氧氣，不會表現出什麼症狀。但當體內持續缺氧時，人體呼吸會加速、血壓升高、身體顫抖、眼球突出；然後會全身痙攣、大腦喪失意識，最終發展至呼吸停止。從開始缺氧到最後窒息死亡，總共大概十分鐘時間。在一些極端事故中，人甚至可能在站立位的姿勢下窒息死亡。
另外，踩踏導致的內臟損傷多為倒地以後被反覆踩踏造成。最容易受損的部位是腹部，可能造成肝脾破裂，腸管及腸繫膜碾搓性損傷、腎挫裂傷等；其次是胸部，被踩踏可能造成肋骨骨折，肋骨刺穿肺部造成氣胸、血氣胸等；如果頭部遭受暴力，也可能造成急性顱腦損傷，嚴重的時候可導致死亡。
鄭州大學第一附屬醫院臨床技能中心副主任李勝雲
自救|遭遇踩踏如何自護自救？保持正確姿勢 快速脫離人群
對於踩踏事件的科學自救，李勝雲從醫學角度給予以下三方面建議：
首先，如果自己沒有跌倒，應立即停下腳步，大聲呼救，呼籲後來者一起停下來，避免由於人體的慣性像多米諾骨牌效應一般，導致更嚴重踩踏事故的發生。
其次，如果已被裹挾進人流中，可以左手握拳，右手握左手腕，再將手肘向前頂起撐開，保證胸前有一定的空間。同時稍降低重心，貼緊身邊同伴，防止跌倒，儘量穩定步伐順著人流方向緩慢移動。切忌過分前傾或者彎腰，即使鞋子掉了也不要去提鞋或者拾取。
最後，如果被推倒或跌倒，應牢記“頭、頸、縮、側”這幾個要點。兩手十指交叉保護後腦和頸部，手肘向前貼緊頭部，膝蓋屈曲至胸前，保護胸腹部，儘量把整個身體蜷縮起來並保持側臥。“等做好這些保護姿勢後，要努力讓自己鎮定下來，保持冷靜、緩慢呼吸，等待再次站立逃生的機會或者救援人員趕到。”李勝雲表示。
在踩踏事件中應該如何快速脫離人群？對此，盧奕儒介紹，遇到踩踏事件，首先應迅速觀察周邊，靠近牆壁或者抓住附近欄杆等牢固的東西，等人群過去，迅速並鎮定離開現場；如發現擁擠人群朝自己正面湧來，應迅速躲到一旁，如果無法脫身，則要一邊順著人流行走，一邊向前進方向的兩側移動，直至退出人群。不要逆行，以免摔倒。在擁擠的人群中，嘗試抬起雙臂，用自己手肘的點，對準人與人之間的縫隙，讓人流的衝擊分散到身體的兩側。
互救|第一時間撥打120、119、110等緊急電話 對傷員進行緊急救助
李勝雲介紹，遇到踩踏事件，要第一時間撥打120、119、110等緊急電話尋求幫助，然後對傷員進行緊急救助。
“應將受擠壓的傷員儘快分離平躺，注意保暖，同時疏散圍觀人員，保證空氣流通。在救護人員趕到前，儘量減少傷員的搬移，以免造成骨折移位或者脊柱損傷等二次傷害。有開放性出血的傷員，應對其傷口進行加壓包紮。”李勝雲表示，對於沒有反應的傷員，應儘快透過脈搏、呼吸情況判斷是否發生心臟驟停。對於心臟驟停的傷員，應立即給予心臟按壓和人工呼吸。在專業人員趕到前，應持續關注所有傷員的身體狀態，保持其呼吸通暢，並密切觀察其呼吸和脈搏情況。
預防|進入人員密集場所如何防“踩踏”於未然？保持警惕進行預判
進入人員密集場所，應如何預防踩踏事件的發生？盧奕儒表示，在參加人員密集活動時要先留意場所的安全出口，要有預判性。在擁擠的人群中，應時刻保持警惕，發現情況不對或人群開始騷動，則要做好準備進行自我保護。要時刻注意腳下，千萬不能被絆倒，不要採用體位前傾或者低重心的姿勢，即使鞋子被踩掉也不要貿然彎腰提鞋或繫鞋帶，避免成為踩踏事件的誘發因素；當發現前面有人絆倒，要慢慢停下腳步，同時大聲呼救。告訴後面人，不要靠近。他在此提醒大家，春節臨近，節假日出行之前，提前瞭解目的地人流情況，儘可能規避風險發生。
同時，在組織大型活動時，應堅持預防為主、依法管理和建立快速反應機制來防止踩踏事件的發生。
首先，加大宣傳普及安全知識的力度，提高公眾自我防護意識。細緻排查公共場所和大型活動中各類突發事件的隱患，採取有效預防和控制措施，減少突發事件發生機率。其次，公共場所和大型活動突發事件預防控制的管理及應急處置工作，要嚴格執行國家有關法律法規。最後，各行政主管部門、各類公共文化場所和大型活動主辦單位應相應建立預警和處置快速反應機制，在突發事件發生時，立即進入應急狀態，啟動各級預案，在政府統一領導下，果斷採取措施，在最短時間內控制事態，將危害與損失降到最低程度。（申華/文 牧堃 李思豫 李東寶/攝像 劉曉明/導播 魏凱/主持）