我們經常見到一些老年人步履蹣跚,上下樓梯非常吃力,提了重物就走不動路了,特別容易摔跤,很多人都不把這事放心上,或者認為只要補補鈣就夠了。實際上,這些大多是肌肉衰減症的表現,光補鈣並不對症,可能只會徒勞無功。
什麼是肌肉衰減綜合症?
肌肉衰減綜合症也稱為“少肌症”“肌肉流失”及“老年性肌肉萎縮”等,是一種隨著年齡增加常被忽視的以骨骼肌質量、力量及功能下降為特徵的綜合性退行性病症。
科學研究發現*肌肉會隨年齡增加而減少,人到50歲後,肌肉平均每年減少1%~2%,60歲以上慢性肌肉丟失估計30%,80歲以上約丟失50%。而肌肉減少30%將會影響肌肉的正常功能。
老年人如果飲食不好或飲食不當,由於食慾、咀嚼功能、疾病等多方面原因,特別是在營養知識缺乏,擔心血糖、血脂問題,飲食過於清淡,蛋白質攝入不足以及活動減少的情況下,特別容易出現肌肉衰減綜合症。
預防肌肉衰減綜合症的主要途徑
合理營養和抗阻運動是預防老年肌肉衰減的重要手段
合理營養的吃法
適當多吃裡脊肉、紅肉,以增加優質蛋白質攝入。老年人蛋白質的推薦攝入量為平均每日每公斤體重1。0~1。5g。
適當多吃海魚、海藻等富含n-3多不飽和脂肪酸的食物。
增加戶外活動時間、多曬太陽,並適當增加動物肝臟、蛋黃等維生素D含量較高食物的攝入。
鼓勵增加深色蔬菜和水果以及豆類等富含抗氧化營養素食物的攝入。如果攝入不足,可適當補充含多種抗氧化營養素的營養素補充劑。
蛋白質的攝入宜均勻分配至三餐。每餐應有優質蛋白質。如早餐可食用雞蛋、牛奶、豆類等,中餐、晚餐可食用畜肉、禽肉、魚、蛋、大豆及豆製品等。不宜只集中在一餐食用大量蛋白質。
抗阻運動的方式
抗阻運動是肌肉在克服外來阻力時進行的主動運動。可用於健美訓練,增加肌肉量;也可用於肌肉萎縮的康復。
抗阻力訓練的方法主要有:槓鈴彎舉、直立提拉、躬身提拉、臥推、過頭推舉、仰臥起坐、深蹲起、啞鈴提踵等。
進行舉啞鈴、拉彈力帶等抗阻運動20~30分鐘/次,每週≥3次,同時增加日常身體活動量,減少靜坐/臥。
肌肉衰減綜合症的營養干預
目前的營養干預主要涉及蛋白質、必需氨基酸、維生素D、鈣、抗氧化劑及n-3脂肪酸等的補充。
蛋白質
我國推薦老年人蛋白質每日攝入量應維持在1。0~1。5 g/kg。提倡在必要情況下采用口服營養補充劑進行蛋白質補充(如特殊醫學用途配方食品)。
在蛋白質種類的選擇上,乳清蛋白優於酪蛋白、水解酪蛋白和植物蛋白,能更有效地促進老年人肌肉蛋白合成。
氨基酸
必需氨基酸可促進肌肉蛋白合成。亮氨酸、異亮氨酸和纈氨酸等支鏈氨基酸可為骨骼肌提供能量底物,並刺激胰島素合成,增強胰島素敏感性,降低蛋白質降解速度,促進蛋白質合成。
維生素D及鈣
維生素D對肌肉功能有直接影響,低維生素D的老年人,其肌肉衰減症的風險是正常維生素D水平者的5倍。
n-3多不飽和脂肪酸
n-3 PUFA 具有一定的抗炎作用,且有抗氧化特性,可降低體內炎性水平,從而對肌肉蛋白合成產生促進作用,並可緩解老年人肌肉蛋白合成中的抵抗現象,對提高肌肉力量和改善軀體功能有正向作用。在抗阻訓練的同時,每日補充n-3 PUFA 2 g,比單純進行抗阻訓練更能增加肌肉力量及改善肌肉功能。
部分內容來源於:中華醫學資訊導報