上午查房，一位高血脂導致的心臟血管狹窄的患者問：醫生，我這血脂高是不是就是吃的太油了，那以後是不是多吃點洋蔥木耳最好？

有一點道理，但不完全對！

一、高血脂中最可怕的就是低密度脂蛋白膽固醇

血脂簡單分為總膽固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白；其中總膽固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯中的任意一項升高都叫高血脂。這3項血脂是壞血脂，但要說最壞的就是低密度脂蛋白，因為低密度脂蛋白源源不斷的把垃圾運動到血管，加重血管垃圾，加重動脈粥樣硬化，加重斑塊，加重心腦血管疾病。

所以低密度脂蛋白是人體的血脂。

二、低密度脂蛋白升高的原因

低密度脂蛋白升高的原因有兩個，一個是飲食不健康，也就是開始那位患者說自己油吃多了，肥膩的食物吃多了，就會導致低密度脂蛋白升高。

但是低密度脂蛋白升高的另一個原因是肝臟自身合成，或者說就是遺傳基因決定了；我們也能遇到一些人偏瘦，很少吃油膩食物，可是低密度脂蛋白也高，就是這個原因。

不健康飲食導致低密度脂蛋白升高大概佔到1/4，另外3/4是自身代謝合成的。

三、低密度脂蛋白高哪些食物少吃哪些食物可適當多吃

雖然飲食對於低密度脂蛋白的影響只佔到1/4，但健康飲食也是非常重要的，如果不健康飲食加上自身代謝異常，無疑雪上加霜，血脂更高。

1、儘量少吃要嚴格控制的食物

足夠的研究已經告訴我們，大量攝入飽和脂肪和反式脂肪會引起血液中“壞膽固醇”水平的升高，從而增加患心血管疾病的風險。所以飽和脂肪酸和反式脂肪酸含量高的食物儘量少吃。

飽和脂肪酸：主要是動物食物，比如肥肉、動物油、奶油糕點、棕櫚油等等；膽固醇含量高的食物，比如：動物內臟、魚子、魷魚、蟹黃等。

反式不飽和脂肪酸：油炸食品、人造黃油，人造奶油、咖啡伴侶、西式糕點、薯片、炸薯條、珍珠奶茶等。配料表中有氫化植物油、代可可脂、人造奶油、起酥油、植物奶油、人造酥油等的食品都含有過多的反式脂肪酸。

除了這些食物，高鹽和高糖的食物，也不利於三高控制及心血管健康，也要適當的控制，所以凡是高油高脂肪高鹽高糖的食物都要少吃。

這些食物儘量少吃，吃多了或經常吃會導致血脂升高。

2、可以適當多吃一點的食物

除了要控制的上述食物，那麼其餘的食物就是相對可以多吃點的食物，有人說上面的食物都說完了，還讓人活嗎？都沒有可以吃的食物了？

當然不是，肉類可以吃魚肉、禽類、瘦肉都沒有問題，尤其魚肉利於血脂代謝。油類以植物油為主，所有的蔬菜水果，粗糧雜糧、奶製品、堅果等等都是可以吃的，怎麼叫沒有可吃的食物。

四、有沒有具體的食物：

有人說，我們去搜索：洋蔥、木耳、大蒜、茄子、西蘭花、玉米、蘋果、芹菜、胡蘿蔔大蒜、燕麥片、蕎麥、海帶、魔芋等等等等，就會發現這些食物都有降低血脂的作用。這些食物也是相對的，切莫認死理，不能只吃這些食物，飲食還是要均衡，啥也吃一點，但都不要過多。食物主要功能是滿足飢餓感，不是用來治病的，食物的這些作用，大部分只是理論上，有這樣的作用，而要達到這樣的治療目的，需要多少量您想過沒有。

健康飲食有利於預防疾病，健康飲食利於血脂代謝，健康飲食是一個大原則，是全面的多樣化的食物，是低鹽低脂低糖，以植物食物為主，多吃五穀雜糧，新鮮蔬菜水果，紅肉少一點，肉類以白肉禽類為主等等，而並非某一種或某幾種具體的食物。