腫瘤標記物CEA(癌胚抗原)在結直腸癌診斷和治療中的意義有多大

癌胚抗原(CEA),是最常見,也是最早發現的腫瘤標記物,是一種具有人類胚胎抗原特異性的酸性糖蛋白。正常參考值:血清<5ug/ L。

臨床意義:主要用於消化系統惡性腫瘤的輔助診斷,如結直腸癌、胰腺癌、肝癌、膽管癌等;也可用於指導各種腫瘤的治療和隨訪,如肺癌、乳腺癌等。

1。對於CEA升高的腫瘤患者,一般手術後6周恢復至正常水平,否則提示癌灶殘留或復發;若CEA水平不斷升高,且超過正常5倍以上,均提示預後不良。

2。有研究表明,結直腸癌患者術前CEA升高者較正常者,複發率明顯升高。

3。結直腸癌術後,需動態監測血清CEA水平,術後一月內,最好測定兩次;以後堅持每2~3個月測定1次,以檢查是否有復發可能。

腫瘤標記物CEA(癌胚抗原)在結直腸癌診斷和治療中的意義有多大

4。當血清CEA水平每月增高平均超過12。6%時,則提示已出現腫瘤復發,這種提示可能比臨床訊號或影像學方法檢出早3~6月。

5。手術前CEA增高,如果術後仍維持在正常值以上,則表明預後不好,且無二次手術的必要。

6。在放化療過程中,定期監測CEA水平,可從其濃度增高或減低,更早的判別治療是否有效。

7。某些良性疾病如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、結腸息肉、阻塞性黃疸、腎功能不全等也可引起CEA升高,但其升高程度低於惡性腫瘤;吸菸、妊娠也可使CEA升高。

如果抽血發現CEA升高怎麼辦?如果輕度升高,定期複查即可;如果明顯升高,建議行相關檢查,如電子結腸鏡、腹部CT等,如均未發現異常,定期複查CEA,必要時複查電子結腸鏡。