口腔潰瘍又稱口瘡，是口腔黏膜中最常見的潰瘍性損害，好發於唇、舌、頰、口底，也可發生於咽部和軟顎等處，人群中患病率約為10%——-30%。因其反覆週期性發作，常伴有灼痛感，有礙進食，對患者的生活質量造成了一定影響。

該病的病因尚未完全明確，現代醫學多認為與免疫失調、內分泌、微量元素缺乏、細菌感染、病毒感染、某些全身疾病等有關，另外如女性月經前、絕經前後、精神因素、消化功能障礙、飲食作息不規律等也為常見誘發因素。目前針對口腔潰瘍尚無特效辦法，多以補充維生素、區域性使用黏膜保護劑或激素等為治療方法。

祖國醫學在治療口瘡方面有著一定的優勢，運用中藥可加速口腔潰瘍癒合，減少口腔潰瘍發作頻率，如配合飲食、生活方式等方面的合理調護，每取得滿意的臨床療效。

該病在黃帝內經中已有記載，病名首見於《素問·氣交變大論》“歲金不及，炎火乃行……民病口瘡”。《素問·至真要大論》曰火氣內發，上為口糜”。中醫多認為本病與外感六淫邪氣，飲食不節，情志不暢等有關。

本病在臨床上有實症和虛症的區別，“內火”作為主要病機貫穿於其中，以脾胃積熱，心火上炎，虛火上浮型為主，而臨床中往往病機比較複雜，以虛實夾雜症居多，需結合患者情況具體分析。

脾胃積熱

症見：口腔潰瘍較多，周圍紅赤，灼痛感明顯，常伴有口臭，小便黃，大便幹，面赤，舌紅苔黃，脈滑數。

治宜清熱解毒，通腑瀉火。

心火上炎

症見：潰瘍色紅疼痛，心煩不安，口乾欲飲，小便短赤，舌紅尖赤，苔薄黃，脈細數。

治宜：清心洩熱。

虛火上浮

症見：潰瘍稀散色淡，不甚疼痛，口角流涎，神疲，口乾不喝，舌淡紅苔薄白，脈細數。

治宜：滋陰降火，益氣養陰。

預防與調護

飲食有節，忌煎炸、寒涼辛辣之品，保持大便通暢，調情志，保持心情愉快。

複發性口腔潰瘍案例

病人男，35歲，口腔潰瘍反覆發作，癒合困難，發作週期4周-6周不等，平素服用複合維生素及外用散劑，效果不佳，因與友人進食火鍋，潰瘍再次發作。就診時症見口腔多處潰瘍，米粒至綠豆大小，疼痛難忍，不敢進食，口乾，口臭，大便乾結，舌紅，苔薄黃，中醫辨證為脾胃積熱，治以疏風清熱，通腑瀉火，予中藥7劑後，患者口腔潰瘍癒合，後又服藥調理3周，並囑患者注意調護，一年內潰瘍僅發作一次。