在最近的北京冬奧會上，一位日本23歲的日本花樣滑冰選手突然爆紅，不但因為他有一張迷倒萬千少女的英俊臉龐，清秀的外表，還賣得一手好萌，練得一身好藝，挑戰難度極大的4A。

不止這樣，羽生結弦的個人經歷就像是一部熱血勵志漫畫，從病弱少年，一路成長成為挑戰人體極限的運動員。

原來，羽生結弦2歲時確診患有哮喘，為了讓他鍛鍊身體改善哮喘，他的家人想到了灰塵較少的滑冰，誰知，小羽生一發不可收拾，愛上了滑冰，且滑冰天賦被意外開啟，直至成為萬人迷偶像。這一切的背後，除了訓練的努力，還有克服疾病的勇氣。

但是，臨床上很多哮喘患者及患兒的家人，都擔心運動過程中可能會誘發哮喘而不願意參加體育鍛煉。在兒童哮喘門診，經常有家長諮詢孩子患了哮喘能否上體育課參加運動，也時常遇到運動後出現哮喘發作來就診的患兒。因此家長十分擔心，經常會過度限制孩子的活動。

事實上，這樣不但對控制哮喘無益，甚至會影響孩子的心理健康。隨著時間的推移，哮喘患者可能會出現體型走樣，肌肉不斷減少以及心血管健康狀況下降的情況。增加了患者易疲勞和呼吸困難的機率，哮喘患者想要再參加體育鍛煉也會變得更加困難，如此便導致了一個惡性迴圈。

那麼，哮喘患者到底能不能運動，該怎麼運動呢？

哮喘患者能不能運動？

運動，尤其是劇烈運動是誘發哮喘症狀的重要原因，尤其是“運動性哮喘”患兒，劇烈運動後可導致過度換氣，氣道熱損失過多內環境變冷，可誘導肥大細胞釋放炎症介質導致哮喘發作。

不過，這並不代表患者不能運動，臨床也證實，拒絕運動對哮喘的防治及治療都無益。這是因為，運動可以改善氣道免疫功能和肺功能，降低心血管疾病的風險，提高身體素質，是很重要的非藥物治療。研究發現，運動可以減輕患者的哮喘症狀和哮喘急性發作的風險。

哮喘具有氣道高反應性，透過一段時間的運動後，氣道高反應性會顯著降低，不容易受到刺激而誘發哮喘。因此，哮喘患者不應恐懼運動，在身體可以承受的範圍內更應積極地去運動。

目前臨床上，醫生除了指導藥物治療、環境控制，也會建議適當的運動，當哮喘逐漸完全控制，可以參加更劇烈的體育運動，甚至參加奧運會。1984年洛杉磯奧運會美國代表團中有67名運動員患有哮喘，其中47名運動員獲得了獎牌。韓國游泳運動員樸泰恆小時候患哮喘，透過藥物治療和體育鍛煉，不但哮喘消失，而且還獲得奧運冠軍。還有“洪荒之力”的游泳運動員傅園慧，她接受採訪時說自己“5歲時因為患哮喘，父母希望她透過練習游泳增強體質，減少哮喘發作次數”。

所以，如果不是運動性哮喘，運動不會引起患者哮喘發作。

哮喘患者做哪種運動好？

兒童哮喘是一種可以控制的疾病，透過長期、規範的藥物治療和健康教育可以達到完全控制。兒童哮喘的治療有藥物治療和非藥物治療手段，藥物治療是兒童哮喘治療的“基石”，透過長期規範吸入表明皮質激素可以控制氣道炎症，緩解症狀，改善肺功能，在控制水平達到一定程度後可進行適宜的體育運動。體育鍛煉能夠增強體質，改善心肺功能，從而減少哮喘急性發作，防止病情進一步發展，是哮喘非藥物治療的重要手段。

近年有多項臨床證據表明，有氧訓練法可以減少哮喘急性發作，有益哮喘臨床控制，提高患者生活質量。有氧訓練法又稱耐力訓練法，即採取中等活動量的活動以增強呼吸、心血管功能和改善新陳代謝的鍛鍊方法。有氧運動可以作為藥物療法的輔助治療方案，哮喘患者尤其是中重度哮喘患者很有必要進行適度的有氧運動。

常用的方式有散步、步行、慢跑、游泳、打太極拳、體操、騎車、打高爾夫等自由的、競爭性弱的非競賽專案。具體運動方式應和經治醫師商榷，以有氧運動為主、場內乾淨且不寒冷的滑冰，的確不失為一個良好的選擇，但在病情完全控制前，就不要太劇烈和去挑戰高難度動作了。

運動性哮喘是支氣管哮喘的一種特殊表現型別，這類患者一運動就會誘發哮喘，但是在臨床上這類患者並不是很多。而且，即使是運動性哮喘患者，也可以在緩解期或在藥物的配合下，依據自身情況選擇參加一些輕鬆運動，如瑜伽、散步、廣場舞、太極拳等。

哮喘患者如何運動？

在規律用藥並提前做好準備時，大多數哮喘患者是能夠進行適宜體育鍛煉的，但在做運動訓練前應徵詢醫生的建議，尤其是中度和重度哮喘患者。儘可能參加輕鬆、娛樂性強、維持時間較長的運動專案，可以在愉快的心境中達到增強體質的目的，患者進行有氧運動需要循序漸進，逐漸增加運動時間和強度。

避免在寒冷乾燥的戶外鍛鍊。運動後，呼吸會增強，會加重氣道水分和熱量的丟失，可導致氣道黏膜滲透壓增加，誘發支氣管痙攣，在寒冷乾燥的地方尤其嚴重。因此，應儘量在溫暖溼潤的環境中鍛鍊，運動時注意用鼻呼吸，或戴上口罩，以對呼吸道起到保溫保溼的作用。

中午和下午花粉計數最高，建議哮喘患者在一天中的其他時間進行戶外運動，也要避免車流量過多的場所，出門要佩戴口罩。如果是健身房的室內運動或者沒有花粉過敏，可以無需要關注時間問題。隨身攜帶哮喘吸入劑，以備不時之需。

急性發作期患者身體已處於缺氧狀態，此時再進行體育活動猶如雪上加霜，而積極治療並充分休息是緩解缺氧的最好辦法。因此，哮喘患者鍛鍊應當在緩解期進行。

有運動後症狀加重的患者，可在運動前5~20分鐘使用β2受體激動劑（沙丁胺醇氣霧劑）、肥大細胞穩定劑（色甘酸鈉粉劑或氣霧劑）、抗白三烯藥物、抗膽鹼能藥物等，在運動過程中就不易出現發作。發作時，休息片刻再進行活動，這樣可以避免喘息發作。運動持續時間超過2小時或者出現氣喘、胸悶等症狀時，可適當重複用藥。

如果運動後沒有過哮喘發作的患者，就不需要在運動前使用短效β-2激動劑吸入。

運動前，應進行充分的熱身運動，至全身熱起來或微微出汗才開始正式鍛鍊，避免運動不適，減少運動型哮喘的發生。

每次鍛鍊持續不宜超過45分鐘，體弱者可自15分鐘開始逐漸延長。易發生運動性哮喘者宜用間歇運動法。經常做深呼吸，要領是：吸氣時要慢，然後停一停，再呼氣，這樣可以鍛鍊肺部及氣管的功能。