【卒中康復】腦卒中患者體位轉移與風險控制

腦卒中患者的轉移是小技術,大問題。

康復住院和治療中最常見的醫療意外。不光要從技術上預防發生,還要從思想意識上強化風險管理。

【卒中康復】腦卒中患者體位轉移與風險控制

腦卒中表現

運動感覺功能障礙

認知功能障礙

心理障礙

其他功能障礙,如言語障礙

【卒中康復】腦卒中患者體位轉移與風險控制

體位轉移

準備期

1. 肌力及平衡訓練。

翻身訓練

:肩胛帶肌群、腹肌。

臥位坐起

:腹肌、肱三頭肌。

坐位站起

:腹肌、股四頭肌、小腿肌群、平衡。

床與輪椅之間

:上肢支撐、下肢負重、平衡。

2. 患者學會利用技巧轉移。

3. 治療師告知患者並各項準備充分。

4. 患者心態。

轉移訓練

1

床上轉移

1。 床上翻身

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從仰臥位到患側臥位

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從仰臥位到健側臥位

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2。 由臥位到床邊坐位

獨立從健側坐起

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【卒中康復】腦卒中患者體位轉移與風險控制

獨立從患側坐起

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治療師輔助下躺下

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2

坐位轉移

1。床與輪椅之間的轉移

輪椅置於患者健側,

與床成45°

;

健手支撐,患手支撐於床上,患足位於健足稍後方;

向前傾斜軀幹,

抬起臀部

,以雙足為支點旋轉身體。

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3

站起與坐下

準備期:坐位——跪立位——單膝跪立——站起。

其中大部分患者可跨越跪立位和單膝跪立,但

對於軀幹肌、臀肌肌力較差的患者,需進行跪立位訓練

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4

坐站轉移訓練

1。由坐位到立位

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2。由立位到坐位

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風險控制

跌倒

肩關節半脫位

體位性低血壓

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注意Tips:

①無論是站起還是坐下,患者必須學會向前傾斜軀幹,

保持脊柱伸直

。患者必須學會兩側臀部和下肢平均承重。

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②治療師向下壓患者的患膝(向足跟方向),夾住患者雙膝,鼓勵患者站立時兩腿充分負重。

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③治療師應教會患者在完全伸膝前將

重心充分前移

【卒中康復】腦卒中患者體位轉移與風險控制

家屬:信任 + 理解 + 配合 + 積極樂觀;

患者:信心 + 心態 + 期望 + 主動參與;

治療師: 訓練方案 + 注意事項。

【影片】腦卒中患者體位轉移訓練