人體就像一個機器，而心臟就是機器中的核心——電池，一旦電池沒電了，機器也就不運作了。而心臟在發生異常時，身體也會發出求救的訊號，我們一定不能忽視掉，特別是在一段時間頻繁出現某些症狀時，一定要提高警惕，查明原因，並且做相對應的改善措施，減少損害的出現！

一、什麼是室性早博？

心律失常最常見的型別是心臟早搏，就是心臟過早的跳動，也就是說在心臟正常跳動的時候，提前出現了一個心臟的跳動。我們可以透過心電圖來發現，可能是不規則或規則地在每一個或每幾個正常搏動後發生。

早搏按起源部位可分為竇性、房性、房室交接處性和室性四種。其中以室性早搏最常見。室性早搏的臨床症狀有很大的差異性，從無症狀，輕微心悸不適，頭暈乏力，到暈厥甚至誘發心力衰竭等都有。正常健康人群以及各種不同心臟病患者的室性早搏，其應對方式也各不一樣。

室性早搏心電圖

二、室性早搏的發病原因

心臟早搏的病發人群比較廣泛，正常健康人群和各種心臟病患者都有可能發生室早。那麼誘發室早的因素有哪些呢？

1。 人們精神上的緊張、過分激動、暴躁易怒的情緒或是抑鬱都會引起心臟早搏。其次，菸酒茶，不良的生活習慣也是造成心臟早搏的原因之一。

2。 各種器質性心臟病可引起心臟早搏。比如：冠心病、風心病、高血壓性心臟病、先心病、心肌炎、二尖瓣相關的心臟病、甲狀腺功能亢進性心臟病等。一般情況下，相比於正常人來說，心臟病患者發生室早的機率會更高，症狀相比更明顯，如果不及時治療，可能會導致心力衰竭。此外，像貧血、低血鉀、低血鈣、高血壓等也會誘發心臟早搏。

3。某些藥物、電、機械等的刺激也會引發室早的發生。比如：洋地黃、鋇劑、奎尼丁、擬交感神經類藥物、氯仿、環丙烷麻醉藥等藥物的毒性作用；心導管檢查、心臟手術等對心臟的機械刺激也會誘發室早的發生。

動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄

三、室性早搏的應對及治療方法

室性早搏的治療，原則上應根據患者有無器質性心臟病，症狀的嚴重程度而進行不同的應對方法。

1。若沒有器質性心臟病，沒有明顯不適的症狀（這部分患者以年輕人居多），

可不予藥物治療，但是需要注意改善生活習慣，思想上正確對待，儘量消除和杜絕前面所述及的各種誘發因素即可。

①對自身的作息習慣進行調節：

現代年輕人的工作壓力大，熬夜、加班是常事，為了自身的健康，需要改變之前不規律的作息以及經常熬夜的習慣。

②調整平時的飲食結構及飲食習慣：

在飲食上應當注意：不過飽，注意多吃新鮮蔬菜、水果和魚類以及清淡易消化的食物。在蔬果中有各種維生素的補充，以利於疾病的預防；多吃魚有利於降低血液中的膽固醇濃度，預防由動脈硬化引起的心血管疾病。同時應該禁忌菸酒，少吃刺激性食物如酸、辣等調味品，少喝濃茶或咖啡等。

2。

對於有器質性心臟病，

如果頻發的早搏引起乏力、頭暈等各種不適症狀甚至導致心絞痛或心力衰竭，這一部分人則要積極採用藥物治療。

目前來講抗心律失常的藥物主要包括以下四類：

第Ⅰ類藥物是鈉通道阻滯劑，可以阻斷心肌和心臟傳導系統的鈉離子通道，能夠減慢傳導速度，延緩動作電位的時程和有效不應期。

第Ⅱ類抗心律失常藥物是β受體阻滯劑，作用於心肌細胞的β受體，可以改善心律失常的作用。

第Ⅲ類抗心律失常藥物是延長動作電位的藥物，臨床上常見的有胺碘酮，伊布利特，索他洛爾等，可以延長動作電位，起到抗心律失常的作用。

第Ⅳ類藥物是鈣通道阻滯劑，主要是非二氫吡啶類的鈣通道阻滯劑。

目前對於室性早搏的藥物治療，則多選用作用於心室的Ⅰ類和Ⅲ類藥，但是

根據 FDA 建議：Ⅰ類抗心律失常藥物不適於應用在有器質性心臟病（特別是心肌梗死、心力衰竭 ）患者，而此類患者又是心律失常高發人群，因此這類患者主要選擇Ⅲ類抗心律失常藥物。

目前國內最常用的Ⅲ類抗心律失常藥物是胺碘酮，但由於胺碘酮心外毒副作用發生率高，限制了其長期應用；另一種藥物伊布利特作為國內新近應用Ⅲ類抗心律失常藥物，主要對房性心律失常有較好的治療作用，但只有靜脈製劑，且有一定的致心律失常作用。目前來看，偉特鹽酸索他洛爾片作為一個重要的Ⅲ類抗心律失常藥物，同時也兼有Ⅱ類的抗心失常的作用，在治療心律失常上有比較明顯的優勢，它既有口服制劑又有靜脈製劑，適應症涵蓋多種室性心律失常、心房撲動和心房顫動等，在減少室早的發生、預防和終止室速、室顫等方面有很好的療效。並且偉特鹽酸索他洛爾片的長期用藥的安全性良好，對孕婦和兒童也適用。對於心房顫動風險高的心臟手術患者，偉特索他洛爾也可有效預防術後心房顫動發作。

總之：室早患者人群廣泛，透過及時有效地瞭解和應對，調整不良的生活習慣，出現症狀及時有效地治療，就能夠很好地改善和治療這個問題。

良好的睡眠