大家好，我是中醫人薄立宏。

今天我想和你說說，肝火頭痛的事兒。

什麼叫肝火頭痛啊？你發現沒？生活中，我們經常會遇到很多爭強好勝，脾氣較差，易怒煩躁的人。這類人，吃虧了不行，落後了不行，委屈了更不行，凡事要爭在人前，比別人要好。他們，到了一定年齡後，就容易肝火頭痛。

我給你說一個醫案故事，你來看一看。

話說有這麼一個患者，33歲，姓趙，是一個男士。

他性情比較急躁。名牌大學畢業後，由於工作等原因，常常心情不快，自覺鬱郁不得志，個人才幹遭人壓制，無法實戰。

漸漸地，他整個人非常心浮氣躁，言語間有憤世嫉俗之感。朋友們都開玩笑說，他是“屬大炮”的。

到後來，他就出現了一個毛病，這就是頭頂疼痛。尤其是百會穴的位置，簡直不能重按。一旦重按，他就受不了。疼痛加劇時，好像有錐子刺向百會穴。

這個毛病，歷時五年，病情無休無止，讓患者非常難受。痛到深處，他一個大男人，竟然抱著腦袋，嗚嗚地哭。

在平時，他經常感覺到口苦、心煩，睡眠質量很差。整個人已經完全不能支援正常的工作。

怎麼辦？患者，決定投中醫治療。

刻診，見患者脈象弦數，苔黃，舌邊紫暗，舌質偏紅。百會穴那個地方痛如針刺，痛有定處不移。

瞭解到這些情況以後，醫家就開了一張方子。但見：

鉤藤，代赭石，豨薟草，地龍，龍膽草，白菊花，紅花。

醫家還囑咐，一定要避免憂思勞碌，避免喝酒，堅決不吃任何辛辣刺激食物。

結果，患者服用10劑以後，自覺頭痛日漸減輕。百會穴除了有輕微的壓痛之外，再也沒有那種錐刺之感。

不過，還是有口苦、咽乾、頭暈，夜裡睡覺不安的現象。

這個時候，原方基本不變，只不過去掉豨薟草和紅花，加入女貞子、何首烏，以及酸棗仁和朱茯神，養血安神。

這一回，患者連用10劑以後，所有不適全部消失，病情宣告痊癒。這張醫案特別有名，是治療肝火頭痛的典型驗案，步驟清晰，用藥精簡，有很多可以值得借鑑和效法的東西。

這裡面是什麼道理呢？我們從患者頭痛的具體位置，就可以辨別出一二。

你看，他什麼地方疼？是頭頂疼。

頭頂疼，我們中醫往往要考慮肝經的問題。因為肝經入巔頂啊。如果肝氣失和，肝經不暢，就會出現包括巔頂在內的，一系列肝經走循位置的異常。

那麼，這個患者的肝，是不是有問題呢？

我們綜合分析，可以肯定，他屬於肝鬱化火。

你看，這個人平時就情志不遂，鬱郁不得志。可見有肝氣鬱滯的問題。

肝鬱氣滯日久，就會化火生風，形成肝經風火內擾之勢。

這個狀態在到達一定程度之後，就直接影響到患者的頭面。尤其是肝經所循行的巔頂部位，更容易受影響。

所以，患者就會出現類似眩暈、頭頂劇痛的現象。由於肝火傷津，所以患者口乾口苦。心神和肝魂不安，所以患者就會失眠，心煩。

患者舌紅苔黃，意味著有火熱之邪。患者，舌邊紫暗，意味著，肝鬱氣滯，氣血執行不暢。脈象弦數，說明肝氣失和，肝經有熱。

因此，要想改善患者的狀態，就必須從調肝入手，清肝火，通經絡，化淤血。

再來看當時用的配伍，其中，鉤藤、代赭石、白菊花可以清肝火，平肝潛陽，將肝經風火向上扇動的趨勢，鎮壓下來。豨薟草祛風止痛，地龍通經絡，龍膽草可以輔助清肝火，紅花可以活血通絡。

患者，在應用以後初見療效，所以去掉祛風的豨薟草和活血的紅花，加入滋補肝腎之陰的女貞子和何首烏。從而培補肝腎之本，滋陰潛陽，進一步抑制肝火向上扇動的趨勢。酸棗仁和朱茯神，則可以養心安神。

這樣一來，患者的頭痛毛病，就可以得到很好解決了。

其實，在我們現代人的生活當中，這類肝鬱化火而頭痛的現象，是特別多見的。因為我們的生活壓力很大，社會競爭壓力很大。在盲目的勞碌和攀比中，我們難免會出現這樣或那樣的不快。而心中的不快，時間長了，難免形成鬱火，導致諸如頭痛、口苦、咽乾、睡眠不佳之類的現象。

這個時候，就需要清肝火，平肝陽，通經活絡化瘀血。中醫在治療這類疾病的時候，可以說積累了大量經驗。上面驗當中所敘述的配伍，我們完全可以揣摩和借鑑。非專業讀者，應該在中醫師辯證指導下來借鑑應用。

人這一輩子，就像坐船看風景。有些地方風景好，有些地方風景不好。為了風景不好的地方，影響到你的心神和肝魂，影響到你五臟氣血的平順，是愚蠢的。再不好的境況，也要樂觀的看待。這處風景不好，下一處，就說不定會好。我們儘量不要因為爭強好勝，從不吃虧，受不得委屈，而弄得自己肝火煽動、一身病。