近年來，有太多人深受肥胖和超重的困擾。這其中，十有八九都與脾中痰溼有關。

脾溼導致的肥胖，常伴隨腹脹、食慾不振、大便不實、周身乏力。

脾溼肥胖

主要原因為脾溼阻滯氣機、脾失健運。

如果你經常出現以下症狀，那麼就很可能是脾溼型肥胖：

1.脾胃功能差，食慾不振，不愛吃飯；

2.吃完飯肚子撐得慌，吃得不多也會腹脹；

3.嘴裡發粘、小便短少、大便粘滯不爽；

4.頭身困重，總覺得頭上有什麼東西蒙著，昏昏沉沉；

5.肢體腫脹，身目發黃，面色晦暗；

6.舌體淡胖，舌苔白滑。

脾溼肥胖的中醫調理方式主要是

健脾祛溼

，中醫認為脾主運化水溼，脾虛則水溼不能運化，滯留體內過久就會導致肥胖。

那麼如何解決？

【推薦一經方】

蒼朮，白朮，半夏，陳皮，茯苓，黑豆皮，薏苡仁，石菖蒲，竹茹，荷葉，通草

【運用醫案】

張女士，37歲，身高166cm，體重將近180斤。

詳細問診得知，張女士的胖是全身性的，四肢、肚子，哪兒都胖。除了肥胖，還伴有以下症狀：

頭腦昏沉，耳鳴聲不斷；

四肢發沉、總是很懶，月經不規律；

心悸心慌，咳吐白痰，口乾舌燥。

再看她舌象，

舌苔發膩

。

結合舌象分析，她這就屬於典型的

脾溼肥胖

。

舌苔膩，這就是脾虛，運化失常，

痰溼內積

。痰溼上泛於舌，所以苔膩。眩暈耳鳴，這是

脾虛溼盛，痰溼上蒙清竅

；四肢發沉、總覺得懶，這是

痰溼阻滯四肢經絡

的表現；心慌心悸，容易咳吐白痰，這是

痰溼上蒙於心

；口乾，那是

痰溼阻於內

，影響了津液的輸布，所以口渴。

所以，要想改善，就必須從解決脾溼入手。

用藥：蒼朮，白朮，半夏，陳皮，茯苓，黑豆皮，薏苡仁，石菖蒲，竹茹，荷葉，通草，瓜蔞，大麻仁，桃仁等。

調理的同時，我叮囑張女士每天儘量運動一段時間，養成飲食均衡規律的習慣。

對症加減，調理不到一個月，張女士腰圍明顯縮小，感覺身體輕快，外形看上去明顯小了一圈，眩暈心慌之感有所減輕。原方繼續加減鞏固，二診後，張女士體重降到150多斤，體力增加，全身不適感幾乎消失。

【方解】

方中蒼朮、白朮、半夏健脾燥溼；陳皮行氣除溼；

茯苓、薏苡仁健脾利溼；竹茹清痰熱，黑豆皮和通草利溼利尿；

石菖蒲化痰醒神開竅，配荷葉升脾胃清陽之氣。總之，都是圍繞脾溼。

最後，在治理脾溼的基礎上，酌加瓜蔞、大麻仁、桃仁等去瘀通便潤腸之品，以圖腑氣通暢。

其實，在每個脾溼肥胖的調理過程中，中醫能做的，就是解決身體已經“出了故障”的地方，但至於更深層的原因，還得依託患者自己。